最近,一位離休老太婆在老伴陪同下到本報(bào)編輯部投訴她發(fā)現(xiàn)所居住的房屋被別人用射燈照著和用望遠(yuǎn)鏡監(jiān)視著,且每逢上街時(shí)發(fā)現(xiàn)有人跟蹤想暗殺她,連去年到美國(guó)探親時(shí)也發(fā)現(xiàn)有人跟蹤。她三番五次到派出所報(bào)案,民警也不肯受理,于是要求《老人報(bào)》為她“伸張正義”。
到美國(guó)探親也被跟蹤?
記者傾聽(tīng)這位年近古稀的老太婆敘述被“跟蹤、暗殺”過(guò)程時(shí),她講得有條理、繪形繪聲、智力很好,看不出有什么病態(tài)。而坐在一旁的老伴,見(jiàn)她纏著記者說(shuō)了很久時(shí)間就勸她:“不要再說(shuō)了,你這樣影響別人的工作。”“你不要理我!我沒(méi)病,你沒(méi)有我聰明,我過(guò)去是做政工干部的,我看人看得比你準(zhǔn),這些人總是想暗殺我!”李老太沖動(dòng)地向她的老伴說(shuō)。
廣東省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科黃主任說(shuō),像這位老太婆整天懷疑別人跟蹤、想暗殺她的情況,可以講是患了妄想癥。“妄想”是指病人整天多疑多慮,胡亂推理和判斷,思維發(fā)生障礙,是精神疾病的一個(gè)重要癥狀?;颊呖砂橛谢糜X(jué),但無(wú)其他明顯的精神癥狀。如有一女患者,夫妻和諧,但自己多年未育,以此為憾。她退休以后,更感寂寞,漸漸懷疑丈夫有外遇,發(fā)展成妄想。連丈夫在家去廁所或洗澡,她都要從門縫偷看,因?yàn)樗J(rèn)為丈夫和某女人在里面。
在家太寂寞也會(huì)患妄想癥
最近,一名六旬退休女醫(yī)生因?yàn)殚L(zhǎng)期精神孤獨(dú),由最初的有妄想癥狀,演變?yōu)榫穹至寻Y。
這位退休女醫(yī)生看起來(lái)并不孤獨(dú),既有兒女也有老伴。兒女都已成家,條件不錯(cuò)。因?yàn)閮号畟児ぷ骱苊?,她的老伴也是?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/xwpd/yiliaofuwu/mingyishalong/" name="InnerLinkKeyWord">名醫(yī)生,退休后被一家診所聘用,平時(shí)早出晚歸。她一開(kāi)始經(jīng)常抱怨沒(méi)有人陪自己說(shuō)話,后來(lái)漸漸變得連抱怨也沒(méi)有了,一天說(shuō)不上幾句話。
不久前,因?yàn)猷従映鲎夥课莓a(chǎn)生噪音,她與鄰居間產(chǎn)生了磨擦。逢人便講這個(gè)鄰居想害她,還說(shuō)小區(qū)的保安不但不幫她,還經(jīng)常跟蹤她。
“精神空巢”現(xiàn)象容易被忽視
省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科黃主任說(shuō),被害妄想是妄想癥中最常見(jiàn)的一種?;颊咄幱?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/jsbpd/jsjb/kjjl/" name="InnerLinkKeyWord">恐懼狀態(tài),感覺(jué)被人議論、誣陷,遭人暗算,財(cái)產(chǎn)被劫,被人強(qiáng)奸等。被害妄想往往有自殺企圖,如不早診斷早治療易釀成大禍。發(fā)生妄想癥的人,往往有著特殊的性格缺陷,如主觀、敏感、多疑、自尊心強(qiáng)、自我中心、好幻想等。這常與病人童年時(shí)期受過(guò)某些刺激,缺乏母愛(ài),缺乏與人建立良好的人際關(guān)系等有關(guān)。
此外,物質(zhì)生活富裕且子女配偶都不缺失的老人,在家太寂寞也會(huì)患妄想癥,這種情況很容易被家人和社會(huì)忽視。這種長(zhǎng)期精神孤獨(dú)的“空巢老人”應(yīng)引起家庭和社會(huì)關(guān)注。
老人發(fā)生妄想的類型
省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科黃主任指出,妄想有許多類型,老年人多發(fā)的有被害妄想、跟蹤妄想、猜疑妄想、嫉妒妄想、罪惡妄想等。
軀體疾病特別是腦疾?。ㄈ缒X血管?。⒛X損傷、腦功能紊亂以及全身性軀體疾病,包括內(nèi)分泌紊亂(如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下等),容易產(chǎn)生相關(guān)的妄想。
記憶力下降的老人容易產(chǎn)生被偷竊妄想,也由于智能障礙直接影響了推理、判斷能力,這些老人產(chǎn)生的妄想常常十分荒謬、可笑。
神志不清,許多軀體疾病如心性腦病、肝腎性腦病等都可能引起意識(shí)紊亂,從而產(chǎn)生大量的幻覺(jué),也可以產(chǎn)生妄想,但妄想常常是片斷的,隨病情好轉(zhuǎn),神志恢復(fù)后也消失了。
老人如果經(jīng)常受到各種不良生活事件的影響,情緒常常不好,容易緊張、不安、擔(dān)心等,若再有身體不舒服,就可能產(chǎn)生疑心病。如果家境不佳,有許多困難,也可能產(chǎn)生關(guān)系或被害妄想。情緒過(guò)分高漲者易產(chǎn)生夸大妄想。
一旦老人產(chǎn)生了妄想,往往對(duì)妄想內(nèi)容堅(jiān)信不移。老人否認(rèn)有病,拒絕任何治療方式,包括吃藥、打針、看醫(yī)生、住院等。
為什么會(huì)患妄想癥?
據(jù)專家分析,妄想癥病人的患病原因主要有:
1.主要障礙為缺乏對(duì)其他人的基本信賴,其特點(diǎn)在于使用“否定作用”、“外射作用”來(lái)處理其心理困難,而導(dǎo)致系統(tǒng)化之妄想。
2.性格多敏感、容易猜忌,且比較自私自利并以自我享樂(lè)為目的。
3.通常毛病是無(wú)法看輕自我界限,分不清自己與他人的看法,也缺乏認(rèn)識(shí)自己動(dòng)機(jī)與態(tài)度的能力。
4.有不少妄想的病人,內(nèi)心可能有一些其他人認(rèn)為是不可告人之秘密,內(nèi)疚感和恐懼感非常強(qiáng),很怕人知道。
5.妄想內(nèi)容除受個(gè)人因素影響,有些病人發(fā)病還因?yàn)樗幱谔厥猸h(huán)境或長(zhǎng)期緊張狀態(tài),受社會(huì)文化因素影響。
(實(shí)習(xí)編輯:潘熾彬)
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