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雙相情感障礙診斷要點(diǎn)

2015-02-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:躁狂發(fā)作通常起病突然,持續(xù)時(shí)間二周至四、五個(gè)月不等(中數(shù)約四個(gè)月);抑郁持續(xù)時(shí)間趨于長(zhǎng)一些(中數(shù)約六個(gè)月)。

  本病的特點(diǎn)是反復(fù)(至少兩次)出現(xiàn)心境和活動(dòng)水平明顯紊亂的發(fā)作,紊亂有時(shí)表現(xiàn)為心境高漲、精力和活動(dòng)增加(躁狂或輕躁狂),有時(shí)表現(xiàn)為心境低落、精力降低和活動(dòng)減少(抑郁)。發(fā)作間期通常以完全緩解為特征。與其他心境障礙相比,本病在兩性的發(fā)病率更為接近。由于僅有躁狂的病人相對(duì)罕見,而且他們與至少偶有抑郁發(fā)作的病人有類似性(在家庭史、病前人格、起病年齡、長(zhǎng)期預(yù)后等方面),故這類病人也歸于雙相(F31.8)。

  躁狂發(fā)作通常起病突然,持續(xù)時(shí)間二周至四、五個(gè)月不等(中數(shù)約四個(gè)月);抑郁持續(xù)時(shí)間趨于長(zhǎng)一些(中數(shù)約六個(gè)月);但除在老年期外,很少超過1年。兩類發(fā)作通常都繼之于應(yīng)激性生活事件或其他精神創(chuàng)傷,但應(yīng)激的存在并非診斷必需。首次發(fā)病可見于從童年到老年的任何年齡。發(fā)作頻率、復(fù)發(fā)與緩解的形式均有很大變異,但隨著時(shí)間推移,緩解期有漸短的趨勢(shì)。中年之后,抑郁變得更為常見,持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)。

  原來的“躁狂一抑郁性精神病”也包括僅有抑郁發(fā)作的病人,但現(xiàn)在的“躁狂抑郁性障礙或精神病”主要用作雙相障礙的同義詞。

  包含:躁狂—郁性疾病、精神病或反應(yīng)

  不含:雙相,單次躁狂發(fā)作(F30.—)環(huán)性心境(F34.0)

  (實(shí)習(xí)編輯:黃加振)

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