精神病人的情緒通常變幻莫測,病人服用抗精神病藥的主要目的是控制情緒,保證行為的正常無害化。精神病的治療離不開藥物治療,但是我們也不能隨便用藥。治療精神病不僅需要對癥下藥,還需理解藥物說明說上的“慎用”、“忌用”、“禁用”事項(xiàng),以防造成不良后果。
何謂“慎用”?
“慎用”,是提醒醫(yī)生應(yīng)用某種藥物,對病人的某種病情或個(gè)體情況可能有一定的影響,必須在開藥時(shí)認(rèn)真權(quán)衡其利弊,在利大于弊的情況下,謹(jǐn)慎而又細(xì)致地觀察用藥后的不良反應(yīng),或提示用藥人使用本藥時(shí)一定要留神。即在沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況下、可以應(yīng)用,如有不良反應(yīng),就立即停止使用。特別是小兒、老年人、孕婦及心、肝、腎功能低下者尤應(yīng)注意。這是由他們所具有的某些生理特點(diǎn)決定的,如體內(nèi)藥物代謝(包括解毒、排毒)的能力減弱。同樣的藥物,在一般人群中可能是安全的,而在特殊群體中可能出現(xiàn)不良反應(yīng),所以應(yīng)該個(gè)體化對待。例如哌泊噻嗪具有強(qiáng)錐體外系作用,年老體弱者用藥時(shí)錐體外系反應(yīng)的發(fā)生率增高應(yīng)慎用。慎用不等于不用,關(guān)鍵在于利弊權(quán)衡。
對于患者來說,“慎用”,指用藥時(shí)要小心謹(jǐn)慎,即指在使用該藥時(shí)要注意觀察,如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)立即停藥。通常需要慎用藥的指小兒、老年人、孕婦及心、肝、腎功能不良的患者。但慎用不等于不能用。一般來說,家庭遇到慎用藥品,應(yīng)向執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥師咨詢后使用。
何謂“忌用”
“忌用”就是避免使用的意思,即最好不用,某些患者服用此藥物后可能帶來明顯的藥物反應(yīng)和不良后果。當(dāng)然,由于個(gè)體差異,不能一概而論。如氯噻噸對于孕婦屬于禁用,一旦服用有可能對胎兒造成不良影響。但有的忌用藥品有可能是病情急需的,此時(shí)應(yīng)當(dāng)尋找具有類似作用的,不良反映小的藥品代替,如果非使用不可,則應(yīng)聯(lián)合其他能對抗其副作用的藥品,盡量做到安全。通常在家庭用藥時(shí),凡忌用藥品最好不用。
何謂“禁用”?
“禁用”,是對用藥最嚴(yán)厲警告,尤如交通中使用的“紅燈”一樣,紅燈一亮停止通行,用藥中的“禁用”就是絕對不能使用。如幼兒是不能使用舒必利的,若不禁止會(huì)釀成大禍。對患者來說,凡屬禁用的藥物,千萬不可貿(mào)然使用,以防造成嚴(yán)重后果。
“慎用”、“忌用”與“禁用”,雖一字之差,有時(shí)謬之千里。無論是醫(yī)生,還是病人都必須對這些字眼予以重視。
(健客網(wǎng)專稿,轉(zhuǎn)載請注明健客網(wǎng))
(責(zé)任編輯:小葉)
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