情感障礙是一種來自于情感方面的疾病，很多的人會(huì)因?yàn)楦星榈牟豁?，而患上該病，發(fā)病之后他們的思想會(huì)有一些偏激，并且感情特別的豐富，危害性很強(qiáng)，因此該病的病因引起了大家的關(guān)注，來看看哪些病因引起了該病的出現(xiàn)呢。

　　(一)遺傳因素

　　1.家系研究中、重度情感障礙在人群中的患病率為1%一2%，而情感障礙先證者的親屬患病的概率高出一般人群約10—30倍，血緣關(guān)系越近，患病概率越高，一級親屬的患病率遠(yuǎn)高于其他親屬，并且有早期遺傳現(xiàn)象(anticipation)，即發(fā)病年齡逐代提早，疾病嚴(yán)重性逐代增加。由此可見遺傳因素在情感障礙病因?qū)W中所占的地位。

　　2.雙生子研究、寄養(yǎng)子研究發(fā)現(xiàn)單卵雙生子(MZ)患情感障礙的同病率比異卵雙生于(DZ)的同病率高，可見雙生子研究能強(qiáng)有力地說明遺傳因素是主要內(nèi)因。有研究發(fā)現(xiàn)，患有情感障礙的親生父母所生的寄養(yǎng)子患病率高于正常父母所生的寄養(yǎng)子患病率;研究還發(fā)現(xiàn)，患有情感障礙的寄養(yǎng)子，其親生父母患病率高于正常寄養(yǎng)子親生父母的患病率。寄養(yǎng)子研究也可說明遺傳因素的影響遠(yuǎn)甚于環(huán)境。

　　至于遺傳方式，有多種假說，有的認(rèn)為是單基因常染色體顯性遺傳.有的認(rèn)為是性連鎖顯性遺傳，也有認(rèn)為是多基因遺傳;但是這些假說均尚未獲得證實(shí)。

　　(二)生化研究

　　1.五羥色胺(5一HT)假說近10年來，情感障礙的5一HT假說越來越受到重視。認(rèn)為5一HT直接或間接參與調(diào)節(jié)人的心境。5一HT功能活動(dòng)降低與抑郁癥患者的抑郁心境、食欲減退、失眠、晝夜節(jié)律紊亂、內(nèi)分泌功能紊亂、性功能障礙、焦慮不安、不能對付應(yīng)激、活動(dòng)減少等密切相關(guān)：而5一HT功能增高與躁狂癥有關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn)自殺者和一些抑郁癥患者腦脊液中5一HT代謝產(chǎn)物(5一HIAA，5一羥吲哚乙酸)含量降低，還發(fā)現(xiàn)5一HIAA水平降低與自殺和沖動(dòng)行為有關(guān);單相抑郁癥中企圖自殺或白殺者腦脊液5一HIAA水平比無自殺企圖者低;還發(fā)現(xiàn)腦脊液5一HIAA濃度與抑郁嚴(yán)重程度相關(guān)，濃度越低，抑郁程度越重;抑郁癥患者和自殺者的尸腦研究也發(fā)現(xiàn)5一HT或5一HIAA的含量降低。

　　2.去甲腎上腺素(NE)假說臨床研究發(fā)現(xiàn)雙相抑郁癥患者尿中NE代謝產(chǎn)物MH—PG較對照組明顯降低，轉(zhuǎn)為躁狂癥時(shí)MHPG含量升高;酪胺酸羥化酶(TH)是NE生物合成的限速酶，而TH抑制劑α一甲基酪氨酸可以控制躁狂癥，導(dǎo)致輕度的抑郁，可使經(jīng)地昔帕明(去甲丙咪嗪)治療好轉(zhuǎn)的抑郁癥患者出現(xiàn)病情惡化;三環(huán)類抗抑郁藥抑制NE的回吸收，可以治療抑郁癥;利舍平(利血平)可以耗竭突觸間隙的NE，而導(dǎo)致抑郁。

　　有人認(rèn)為抑郁癥患者腦內(nèi)NE受體的敏感性增高，而抗抑郁藥可降低其敏感性，產(chǎn)生治療效果。

　　3.多巴胺(DA)假說研究發(fā)現(xiàn)某些抑郁癥患者腦內(nèi)DA功能降低，躁狂發(fā)作時(shí)DA功能增高。其主要依據(jù)：多巴胺前體L—DOPA可以改善部分單相抑郁癥患者的癥狀，可以使雙相抑郁轉(zhuǎn)為躁狂;多巴胺激動(dòng)劑如Piribedil和溴隱亭等有抗抑郁作用，可使部分雙相患者轉(zhuǎn)為躁狂;新型非典型抗抑郁藥，如布普品(bupropion)主要阻斷多巴胺的再攝取。研究發(fā)現(xiàn)抑郁發(fā)作時(shí)，尿中多巴胺的降解產(chǎn)物HVA水平降低。另有報(bào)道，能阻斷多巴胺受體的抗精神病藥物，可治療躁狂發(fā)作，亦說明情感障礙患者存在DA受體的變化。

　　4.乙酰膽堿假說乙酰膽堿能與腎上腺素能神經(jīng)元之間張力平衡可能與情感障礙有關(guān)，腦內(nèi)乙酰膽堿能神經(jīng)元過度活動(dòng)，可能導(dǎo)致抑郁;而腎上腺素能神經(jīng)元過度活動(dòng)，可能導(dǎo)致躁狂。其主要證據(jù)是，毒扁豆堿(膽堿脂酶抑制劑)以及能提高腦內(nèi)膽堿能活性的藥物使正常對照組誘發(fā)抑郁，抑郁癥患者的抑郁癥狀加劇，而躁狂癥患者的躁狂癥狀減輕;毒扁豆堿可使正常對照組血漿可的松水平提高;能克服地塞米松對正常對照組HPA軸的抑制;也能提高正常人腦脊液中MHPG水平，故推測某些抑郁癥患者可能存在腎上腺素能與膽堿能的不平衡。因此，抗抑郁藥的抗膽堿能教應(yīng)在這種類型的抑郁癥中可能發(fā)揮抗抑郁作用。

　　5.GABA假說GABA是中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，臨床研究發(fā)現(xiàn)很多抗癲癇藥如卡馬西平、丙戊酸鈉具有抗躁狂和抗抑郁作用，它們的藥理作用與腦內(nèi)GABA含量的調(diào)控有關(guān)。有人研究發(fā)現(xiàn)雙相障礙患者血漿和腦脊液中-GABA水平下降。

　　當(dāng)大家了解了以上的內(nèi)容之后，對于情感障礙的病因有了新的了解和認(rèn)識，，相信這些內(nèi)容能給您帶來一些幫助，情感障礙發(fā)生之后，將會(huì)給患者帶來很多的痛苦，所以在患者該病之后，我們就要注意疾病的治療。

(實(shí)習(xí)編輯:姚嘉熙)