在當今社會，學(xué)習(xí)緊張，工作節(jié)奏加快，用腦時間過長，生活壓力增大，感情及思想負擔(dān)加重等現(xiàn)代生活特征使我們?nèi)菀谆忌窠?jīng)衰弱。神經(jīng)衰弱是由于大腦神經(jīng)活動長期持續(xù)性過度緊張，導(dǎo)致大腦興奮和抑制功能失調(diào)而產(chǎn)生的一類以精神容易興奮，腦力容易疲乏，伴有情緒煩惱和心理、生理癥狀為特點的神經(jīng)性障礙?；颊叱Ｒ蛩哒系K、軀體不適而苦惱。常常是存在持久的情緒緊張和精神壓力。20世紀初，神經(jīng)衰弱曾在各國風(fēng)靡一時，美國醫(yī)生把大多數(shù)神經(jīng)癥、部分人格障礙及某些神經(jīng)疾病都納入本病的范疇，認為這種疾病主要見于中上層白領(lǐng)的腦力勞動者。把神經(jīng)衰弱看作是美國社會迅速工業(yè)化造成的文明病。美國醫(yī)生Beard(1869)把兩個希臘字根“neur”（神經(jīng)）和“asthenia”（衰弱）結(jié)合起來組成了一個新詞“neurasthenia”（神經(jīng)衰弱）。三四十年之后，這一名稱便成為當時社會最流行的診斷名詞，一些人甚至一患神經(jīng)衰弱來炫耀自己身份的高貴。流行病學(xué)調(diào)查表明，神經(jīng)衰弱仍然是我國常見的神經(jīng)癥。在?？崎T診中占全年初診病例的65.8%，且女性患病率明顯高于男性，以腦力勞動者居多。

　　神經(jīng)衰弱是由素質(zhì)、軀體、心理、社會和環(huán)境等諸多因素引起的一種整體性的疾病?？梢哉J為完全是由心理因素引起的，過度緊張，特別是過度緊張引起的不愉快情緒是引起神經(jīng)衰弱的主要原因。在易感素質(zhì)的基礎(chǔ)上，復(fù)加誘發(fā)因素的刺激，產(chǎn)生過多的心理沖突，導(dǎo)致神經(jīng)疲勞而致。易感素質(zhì)是指個體具有發(fā)生某種情緒反應(yīng)的特殊性易感傾向，主要指人格特征。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，多數(shù)誘發(fā)因素神經(jīng)衰弱患者體質(zhì)羸弱，身體瘦長，骨骼單薄，肌肉軟弱無力，心臟較小，自主神經(jīng)易興奮，血管功能不穩(wěn)定，血壓常偏低；性格不開朗，缺乏對生活的熱愛，缺乏抱負和自信心，欲念過高，脫離實際，有膽怯、孤僻、自卑、敏感、多疑、任性、主觀、依賴性強等性格特點。誘發(fā)因素主要有以下幾個方面：①過度緊張。強烈的精神刺激，沉重的精神負擔(dān)，持久的環(huán)境壓力，不當?shù)墓ぷ鞣椒?，家庭糾紛，學(xué)習(xí)工作中的激烈競爭，人際關(guān)系緊張等，使大腦活動過度緊張，超過了神經(jīng)系統(tǒng)的耐受界限。②用腦過度。腦力勞動時間過久、工作任務(wù)過重，注意力高度集中，使大腦神經(jīng)細胞過分消耗能量，失去正常的調(diào)節(jié)。③生活工作無規(guī)律。生活、工作忙亂無序，工作與休息時間不定，經(jīng)常熬夜，晝夜不分；睡眠不足，缺乏科學(xué)的學(xué)習(xí)、工作方法，缺乏自信心，壓力過大等導(dǎo)致大腦過度疲勞，不能及時恢復(fù)，有損神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。④精神創(chuàng)傷。生活中遇到某些事情而產(chǎn)生憂傷、焦慮、驚恐等不良情緒，若持續(xù)或過于強烈，成為大腦的一種不良刺激。⑤生活工作單調(diào)。一定量的刺激和緊張對于機體的健康是不可缺少的，神經(jīng)系統(tǒng)的過于松懈和過于緊張一樣，同樣不符合用腦衛(wèi)生。缺乏豐富多彩的精神活動，生活枯燥乏味，天長日久，也可能會誘發(fā)神經(jīng)衰弱。相反，熱愛生活，對自己的工作感興趣，即使工作繁重，也不易感到疲勞。⑥內(nèi)心矛盾沖突。理智和情感、希望和實際，常會在人們的思想上發(fā)生矛盾沖突。內(nèi)心矛盾長期不能解決，主觀愿望不符合客觀實際，神經(jīng)系統(tǒng)長期處于緊張狀態(tài)，成為慢性精神創(chuàng)傷。⑦自然環(huán)境因素不良。長期處于嘈雜喧鬧的環(huán)境中，身心無法安寧，休息睡眠不得保證；長期接觸亮光、刺鼻的氣味或污染的空氣，也會使神經(jīng)系統(tǒng)受到損害。⑧疾病困擾?；加袀魅静?、慢性中毒、顱腦損傷或營養(yǎng)障礙等疾病，全身抵抗力下降，加之精神緊張，不能采取正確的態(tài)度去對待疾病，產(chǎn)生精神負擔(dān)，對外界各種事物逐漸失去興趣，經(jīng)常處于煩惱、焦慮之中，使神經(jīng)系統(tǒng)長期緊張。上述誘發(fā)因素，可單獨作用，也可能是綜合影響，使得易感個體發(fā)生神經(jīng)衰弱。神經(jīng)衰弱的主要發(fā)病機制是大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制過程的弱化。內(nèi)抑制又稱主動抑制，不是先天就有的，而是出生后經(jīng)過訓(xùn)練而形成的，其實質(zhì)是大腦皮質(zhì)的細胞主動進入抑制狀態(tài)。人們生活中所謂的修養(yǎng)、耐心、自制等，都是內(nèi)抑制的表現(xiàn)。當內(nèi)抑制過程被削弱時，神經(jīng)細胞的興奮性便相對地增高，對外界可產(chǎn)生強而迅速的反應(yīng)，從而使神經(jīng)細胞的能量大量消耗，表現(xiàn)為容易興奮又容易疲勞，失眠，性情急躁等。

　　對神經(jīng)衰弱的可用中西醫(yī)治療，在?？凭驮\。由于該病主要是心理因素引起的，自我調(diào)理也是非常重要的，也是疾病康復(fù)過程所需要的。個人自我調(diào)節(jié)配合是保證藥物療效和完全徹底的解決問題不可缺少的重要環(huán)節(jié)和因素。因此，認識神經(jīng)衰弱，做好自我調(diào)理不可忽視。我們了解和認識了神經(jīng)衰弱，如何做好做好自我保健和調(diào)理呢？從以下幾個方面開始。

　　一、自我心理保健。

　　1.保持愉快的情緒。樂觀的情緒，舒暢的心情，能排除憂慮，緩和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的緊張度，減輕思想負擔(dān)，驅(qū)除疲勞，使人精神振奮，信心充足，對治療神經(jīng)衰弱益處非淺。俗話說：“笑一笑，十年少”，歡笑時兩眼有神，兩頰紅潤，胸腹部肌肉隨之運動，肺部充分擴張，胃壁張力加大，蠕動加強，消化液分泌增多，從而提高了呼吸和消化系統(tǒng)各器官的功能。發(fā)笑時血液循環(huán)加速，新陳代謝旺盛，抗病能力也加強。

　　2.克服不良情緒。大千世界充滿著各種矛盾是很正常的，要正確面對和善于化解，保持良好的心態(tài)。實踐證明，可以通過自我心理保健方法來克服不良情緒?？梢酝ㄟ^以下六種方法來保?。孩俸侠砘＞褪菍ふ依碛?，自我安慰。②發(fā)泄法。通過語言表達氣憤，以求得內(nèi)心愉快的一種方式。③轉(zhuǎn)移法。即通過某一措施轉(zhuǎn)移注意力而達到改變或減弱不良情緒的作用。比如可通過看影視、聽音樂、下棋、打球、散步等來松弛緊張情緒，緩解不良情緒。④幽默法。幽默是不良情緒的調(diào)節(jié)劑。一個得體的幽默往往可以使一個本來緊張的局面變得松弛，使一個窘迫尷尬的場面在笑聲中消逝，使憤怒、不安的情緒得以緩解。⑤忍耐法。當遇到挫折、不幸、令人不愉快和氣憤的事情時，自覺地克制自己，忍受內(nèi)心的痛苦和不愉快。忍耐雖然不能解決問題，但可以防止過激的行為。另外，辨證地看問題，從另一角度或發(fā)展的角度去理解某些事情也能消除或減輕心理緊張，使情緒趨于平復(fù)。⑥升發(fā)法。將不為社會認可的動機和欲望，向崇高的方向引導(dǎo)，使其具有創(chuàng)造性和建設(shè)性。這是對不良情緒反應(yīng)的一種較高水平的宣泄，將情緒激起的能量引導(dǎo)到對人、對己、對社會都有利的方面去。

　　二、音樂療法。

　　音樂治療神經(jīng)衰弱在我國古代即有記載?！抖Y記》說：“樂者心之動，樂者德之華。”音樂對人的生理、感情以及舉止行為等可產(chǎn)生多方面的影響?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)表明，音樂能調(diào)整精神神經(jīng)系統(tǒng)機能，陶冶個性，啟迪智慧，提高注意力，增強記憶力，消除抑郁、焦慮、緊張等不良情緒，解除肌肉緊張，消除疲勞，激發(fā)精神和體力，提高勞動效率。音樂就是通過人體的共振、共鳴、協(xié)調(diào)、感動、感化等直接或間接地作用于人的健康。

　　音樂療法須注意樂曲的選擇，重視節(jié)奏、曲調(diào)、合音、旋律配合等因素。因人而異，因心情而異，適合自己，達到舒緩情緒，緩解緊張，保持良好心情的目的。

　　三、飲食療法。

　　神經(jīng)衰弱患者的飲食宜清淡，以平補為主。避免多吃辛辣有刺激性的溫燥食品。忌食白酒急含酒精的飲料、濃茶、咖啡等興奮性食物。晚餐的食量要適當，吃得過少，常因胃中空虛，胃體強烈收縮，因饑餓而驚醒，減少了睡眠時間；若吃的過多太飽，飽脹的胃腸壓迫周圍內(nèi)臟，對大腦皮質(zhì)產(chǎn)生刺激，也可影響睡眠。也不宜在睡前過多飲水，致使夜尿增多而影響睡眠。中醫(yī)“胃不和則臥不安”，說的就是這個道理。

　　有些食物對神經(jīng)衰弱的治療和康復(fù)有幫助。一類是能調(diào)節(jié)神經(jīng)，有鎮(zhèn)靜催眠作用的食物，如小米、小麥、核桃、蓮子、桂圓、百合、桑葚、萵筍、牛奶、蛋累、面包、紅棗、蘋果、香蕉、白扁豆、黑木耳、紫菜、海帶、豬心、甲魚等。特別是小米，中醫(yī)認為，其味甘性微寒，能健脾和胃，養(yǎng)心安神?，F(xiàn)代研究，小米中含色氨酸高，能促進大腦神經(jīng)細胞分泌血清素而具有鎮(zhèn)靜催眠作用。另一類是鋅、銅含量豐富的食物。研究發(fā)現(xiàn)，缺鋅可影響腦細胞的能量代謝及氧化還原過程。銅與人的神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系密切，人體缺銅會使神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)抑制過程失調(diào)。因此，神經(jīng)衰弱者在飲食中應(yīng)有意識地多吃一些富含鋅銅的食物。含鋅豐富的食物有牡蠣、鯡魚、瘦肉、黃魚、動物肝腎、乳制品、核桃、蘋果、花生、栗子、蛋黃、芝麻等；含銅豐富的食物有烏賊、魷魚、蛤蜊、蟶子、蚶子、淡菜、河蚌、田螺、泥鰍、羊肉、蘑菇、豌豆、蠶豆、玉米、硬果等。

(實習(xí)編輯:姚嘉熙)