不少人不能把癔病、精神分裂癥和神經(jīng)官能癥加以區(qū)別開(kāi)來(lái)。實(shí)際上,癔病就是歇斯底里。還有的人一提到歇斯底里,就聯(lián)想到了大哭大鬧、大叫大吵,情緒變幻無(wú)常。實(shí)際上,癔病的臨床表現(xiàn)多種多樣。但如果加以歸納,無(wú)非是精神癥狀和軀體癥狀兩大類。
精神癥狀型的癔病,表現(xiàn)為興奮躁動(dòng),哭笑無(wú)常等,看上去比嚴(yán)重的精神分裂癥有時(shí)還要嚴(yán)重。有的癔病患者發(fā)病時(shí)用唱山歌哼小調(diào)的形式唱出自己心中的苦悶;有的模仿已死的亡人口吻講話;有的則出現(xiàn)癡呆,如將線往針尖上穿,將火柴桿倒過(guò)來(lái)擦等,給人一種比憨還要憨的感覺(jué);還有的幼稚得象幼兒園里的小朋友一樣逢人便叫“叔叔”、“阿姨”。軀體癥狀型的癱病,其癥狀是以“抽筋”和“昏厥”為主。患者抽筋時(shí)手足亂動(dòng),大口喘氣,面色潮紅昏厥時(shí)不言不語(yǔ),四肢強(qiáng)直。
癔病性癱瘓者也屬于軀體型癔病,患者既無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征,又與神經(jīng)解剖分布不相稱,如在睡眠中聽(tīng)到有人高呼“起火了”時(shí),這類病人有可能拔腿就逃。癔病性失語(yǔ)者,平時(shí)“發(fā)不出音”,“講不出話”,但卻可在打架時(shí)破口大罵對(duì)方。癔病性失明者看不見(jiàn)周圍的人和物,但卻能在燈光暗淡處繞過(guò)障礙物行走而不被絆倒。癔病性耳聾者“聽(tīng)覺(jué)失聰”,但卻能在睡眠中被丈夫的鼾聲吵醒,還會(huì)向醫(yī)生“告狀”。癔病性神游者可出現(xiàn)夜游現(xiàn)象。可見(jiàn),癔病的表現(xiàn)十分復(fù)雜,絕非吵鬧哭笑那么簡(jiǎn)單。
(實(shí)習(xí)編輯:江明亮)