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    孤獨癥

    孤獨癥西醫(yī)治療
    目前主要采取特殊教育和行為干預療法。
    1.治療目的
    (1)糾正異常行為,如刻板動作等。
    (2)促進患兒正常行為的發(fā)育,訓練相應年齡階段的行為。
    (3)幫助家庭學會如何教育和訓練孤獨患兒。
    2.藥物治療
    (1)氟哌啶醇:可以減少行為癥狀,如煩躁不安、活動過度、刻板動作等,對改善孤獨和學習能力效果較好。通常應用1~2mg/d。
    (2)芬氟拉明:可減輕多動及刻板動作,但嬰幼兒應慎用。
    (3)Naltrexone:可增加語言,減少孤獨、刻板動作。應用劑量為0.5~2mg/(kg/d﹞。
    (4)可應用一些促進腦組織代謝的藥物。
    3.特殊教育
    可以采用用于功能的一對一教育訓練,也可采用培養(yǎng)交往能力的集體訓練。
    (1)為了促進患兒的語言及社會交往能力的發(fā)展,有計劃的特殊教育是十分重要的。特殊教育所使用的技術方法較多,如形象實物教學、手勢、姿勢、交往交談、游戲、感情給予、音樂體療、美工等,要適合患兒的認識障礙水平,注意教育個別化。
    (2)游戲在教育中有重要作用,醫(yī)師也可通過游戲來觀察了解患兒的病情。游戲可反映患兒的內心世界,可發(fā)泄壓抑著的情緒,起到心理上的疏導作用,同時又有治療作用。
    4.行為干預療法
    對孤獨癥患兒常采用操作性條件處理法,即陽性強化法及消退法或懲罰法。出現(xiàn)一個好的行為時給予獎勵,使該行為得以強化。出現(xiàn)一些不合適的行為或動作時,不予理睬或“懲罰”,使之消退。
    孤獨癥中醫(yī)治療
    (1)中醫(yī)學認為,智力活動是屬于五臟六腑之功能,腎為先天之本,主骨主髓,心為君之宮而主神明;肝為將軍之宮而主謀慮,小幾先天稟賦不足或后天失養(yǎng),均可導致心、肝、腎等臟腑受損,使髓海不充,神智衰弱,謀慮失常,而產(chǎn)生智力低下病癥。
    (2)顏家睦同志首創(chuàng)中醫(yī)點穴方法治療孤獨癥兒童,選用特定的啟智區(qū)、神智區(qū)、益智區(qū)、聰智區(qū)等點之,以健腦益智,開竅寧神,調和任督兩脈:在四肢 及背部的8條刺激線和特定穴位等點之,以起到醒腦開竅,壯腎開元,益氣補脾,充盈精血之功效;再輔以配穴點之,以調肝健腦,平肝息風,化痰開竅。從而,調 整五臟六腑的經(jīng)氣,改變臟腑虛實狀態(tài),促進大腦細胞發(fā)育,提高兒童智力。現(xiàn)代醫(yī)學認為,刺激某些穴位可改善大腦皮質的微循環(huán),使大腦組織血流量增加,改善 腦組織的營養(yǎng)物質及氧氣供應量,促進代調產(chǎn)物的排泄,因此,點穴治療對智力低下有明顯改善作用。
    (3)心理學認為,通過刺激體表穴位,讓孩子感到接觸舒適,產(chǎn)主肌膚之情,這樣孩子容易產(chǎn)主安全感,施術者容易與孩子建立融洽關系,有利于促進孩子的社會交往。 

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