季節(jié)性過敏性鼻炎
1、藥物治療
局部應(yīng)用1%麻黃素液滴鼻、1%苯海拉明麻黃素液、0.25%氫化可的松液或酮替酚液滴鼻。可以緩解鼻塞癥狀。
抗組織胺藥物:這類藥物包括撲爾敏、賽賡啶和非那根等,為組胺H1受體拮抗劑。使用方便,見效快,但易發(fā)生不同程度的注意力不集中、嗜睡等副作用?,F(xiàn)常用的有克敏能,開瑞坦等,由于抗組織胺有多種而且每個(gè)人對(duì)抗其嗜睡副作用的體質(zhì)不同。
類固醇激素:低劑量之類固醇也是常用的,如強(qiáng)的松、地塞米松,久用可產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)功能紊亂,故多局部應(yīng)用。
色甘酸鈉:為肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑。以粉沫噴入鼻腔,每日4次,每日約20mg。
酮替粉:既有阻止介質(zhì)細(xì)胞脫顆粒的作用,又有拮抗組胺的作用,但也有嗜睡副作用。每次口服1mg,每日1~2次。
OPC葡多安:OPC是一種強(qiáng)抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護(hù)細(xì)胞膜,從根本上阻斷過敏反應(yīng)的發(fā)生。因其沒有副作用,適宜任何人群。
2、等離子無創(chuàng)治療
鼻炎癥狀較嚴(yán)重者,可選擇在內(nèi)窺鏡直視下,用低溫等離子選擇性切斷篩前神經(jīng)及翼管神經(jīng),以降低鼻腔副交感神經(jīng)的興奮性、 改善鼻腔通氣功能。
3、避免療法
這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發(fā)病的事、物時(shí),而盡量予以避免。
4、鼻內(nèi)注射法
此乃是在鼻腔內(nèi)直接注射類固醇制劑,因效果好、持續(xù)時(shí)間長且不會(huì)造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。
5、其他>
5、物理療法
電燒或冷凍療法是針對(duì)腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態(tài)氮來使其萎縮。 雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。
6、減敏療法
這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達(dá)到人體能對(duì)此抗原產(chǎn)生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。
7、手術(shù)
若用任何方法皆無效且鼻塞嚴(yán)重時(shí),則可實(shí)施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。
二、中醫(yī)
1、吸鼻法:取煅魚腦石10g,冰片3g,研末和勻,取少許吸人鼻孔,每日每孔3次,交替使用。如鼻中發(fā)干,涂少許麻油再吸人。
2、塞鼻法:將1%鵝不食草鼻液配以10%凡士林軟膏涂在紗條上,每個(gè)鼻腔放置1條,約15~20分鐘。
一般中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應(yīng)不錯(cuò)。但我們常會(huì)看到因處置不當(dāng)造成鼻腔內(nèi)黏膜粘連的情形,反而會(huì)造成更嚴(yán)重之鼻塞。
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