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初潮痛經(jīng)

初潮痛經(jīng)西醫(yī)治療
(一)治療
1.原發(fā)性痛經(jīng)
(1)前列腺素合成抑制劑:月經(jīng)前1~3天開始服藥,持續(xù)至行經(jīng)1~2天。
①吲哚美辛(消炎痛):25mg,3次/d,約70%有效。
②布洛芬(異丁苯丙酸):400mg,3次/d,85%有效。
③氟比洛芬(氟聯(lián)苯丙酸):50mg,每6小時(shí)1次,或100mg, 2~3次/d。
④甲芬那酸(甲滅酸):500mg頓服,以后250mg,每6小時(shí)1次。
⑤甲氯芬那酸(甲氯滅酸):100mg頓服,以后50~100mg每6小時(shí)1次。
(2)激素治療:
①口服避孕藥:與避孕的用法相同,短效避孕藥于月經(jīng)第3~5天開始服用,通過抑制排卵解除痛經(jīng),因卵巢分泌雌激素減少,使內(nèi)膜合成PG減少,又使子宮內(nèi)膜增生不良,使經(jīng)血量減少,是解除痛經(jīng)的又一原因,一般連續(xù)服3~6個(gè)周期,由于青春期少女下丘腦-垂體-卵巢軸功能不穩(wěn)定,避孕藥可能抑制其功能而于停藥后發(fā)生閉經(jīng),故不是首選。
②孕激素:月經(jīng)前5~7天補(bǔ)充孕激素可解除部分痛經(jīng)。
③人工周期治療:用于子宮發(fā)育不良者。
(3)解痙劑:阿托品0.5mg皮下注射,可使子宮峽部松弛而減輕痛經(jīng)。
(4)嗎啡類止痛劑:因可成癮,慎用。
(5)中成藥(痛經(jīng)丸,加味消遙散)或辨證施治服中藥。
2.繼發(fā)性痛經(jīng) 治療原發(fā)疾病。
(二)預(yù)后
原發(fā)性痛經(jīng)多數(shù)在婚后或生育后減輕或消失,繼發(fā)性痛經(jīng)的預(yù)后,取決于原發(fā)疾病的治療及其嚴(yán)重程度。
初潮痛經(jīng)中醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。

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