胃穿孔
胃穿孔西醫(yī)治療
胃穿孔的治療原則上應(yīng)盡快外科手術(shù)治療。治療延遲,尤其超過24小時(shí)者,死亡率和合并癥發(fā)生率明顯增加,住院時(shí)間延長。
空腹小穿孔、穿孔時(shí)間短、臨床表現(xiàn)輕、腹膜炎體征局限或診斷尚未明確時(shí),可先行非手術(shù)治療密切觀察。應(yīng)該嚴(yán)格掌握非手術(shù)治療的適應(yīng)癥,必須嚴(yán)密觀察病人的癥狀和腹部體征的變化,如治療6~8小時(shí)病情無好轉(zhuǎn)或加重,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
一般治療
禁食、止痛、吸氧、靜脈輸液、持續(xù)胃腸減壓、應(yīng)用抗生素、抑酸藥等。
手術(shù)治療
胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補(bǔ)術(shù) 根治性手術(shù)。
胃穿孔中醫(yī)治療
【治法】益氣補(bǔ)虛,清熱止血。
【方藥】生地、黃芪、大黃、黃連、生甘草。上藥共為粗末,每次取30克,水煎服,日1劑。
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