化膿性中耳炎
全身治療
及早應(yīng)用足量抗生素或其他抗菌藥物控制感染,務(wù)求徹底治愈。一般可用青霉素類、頭孢類等藥物。如早期治療及時得當(dāng),可防止鼓膜穿孔。規(guī)模穿孔后取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗。參照其結(jié)果改用敏感的抗生素。抗生素需使用10天左右,注意休息,疏通大便。全身癥狀重者給以補液等支持療法。小兒鼓膜較厚,不易穿孔,為避免感染蔓延至顱內(nèi)必要時可考慮鼓膜切開術(shù),通暢引流縮短病程,防止并發(fā)癥。若出現(xiàn)乳突氣房融潰積膿時,應(yīng)及時行乳突切開術(shù)。
急性化膿性中耳炎病程超過6~8周,病變侵及中耳粘膜、骨膜或深達骨質(zhì)造成不可逆損傷稱為慢性化膿性中耳炎。兒童期慢性化膿性中耳炎往往需要待患兒咽鼓管功能改善后手術(shù)治療。
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