綜合序貫療法
對(duì)于頑固性便秘，在迅速定時(shí)排便前，宜先清腸。即用生理鹽水灌腸清潔腸道，2/d，共3/d。清腸后檢查腹部，并攝腹部平片，確定腸內(nèi)已無糞便嵌塞。清腸后可給石蠟油、5～15ml/kg?d，或乳果糖15～30ml/d，使便次至少達(dá)到1/d。同時(shí)鼓勵(lì)患者早產(chǎn)后解便，如仍不排便，還可鼓勵(lì)晚餐后再次解便，使患者漸漸恢復(fù)正常排便習(xí)慣。一旦餐后排便有規(guī)律地發(fā)生，且達(dá)到2～3個(gè)月以上，可逐漸停用液狀石蠟或乳果糖。在以上過程中，如有2～3/d不解便，仍要清腸，以免再次發(fā)生糞便嵌塞。文獻(xiàn)報(bào)道，這種通過清腸、服用輕瀉劑并訓(xùn)練排便習(xí)慣的方法，治療習(xí)慣性便秘，其成功率可達(dá)到70%～80%，但不少會(huì)復(fù)發(fā)。
生物反饋治療
是一種以意念去控制機(jī)體功能的訓(xùn)練，以前被用來治療大便失禁，近年已有較多文獻(xiàn)報(bào)道用于治療盆底肌肉痙攣性便秘，包括氣囊生物反饋法和機(jī)電生物反饋法兩種，其通便的成功率可達(dá)75%～90%。反饋治療法是將特制的測壓器插入肛門內(nèi)，通過儀器的顯示器，可獲得許多信息，包括肛門括約肌的壓力、直腸順應(yīng)性、肛直腸處的感覺敏感性，使病人自己感覺何時(shí)可有排便反應(yīng)，然后再次嘗試這種反應(yīng)，啟發(fā)排便感覺達(dá)到排除糞便的目的。
中醫(yī)藥治療
大量文獻(xiàn)報(bào)道，中醫(yī)藥在治療老年便秘方面頗有特效，如炒決明子60g，壓粉，每次服3g早晚，早晚各一次。加味增液湯、芍藥、甘草湯、加味硝菔通結(jié)湯，增液濕腸丸等等，從人的整體角度出發(fā)，合理運(yùn)用氣血天液，陰陽臟腑基本理論，從不同角度用藥，既可治表又可治本。此外，尚有運(yùn)用中醫(yī)理論，采取足底推拿、自我按摩，肛前推按、穴位注射等方法治療老年便秘，均可使氣血通暢，大便自調(diào).
調(diào)節(jié)腸道菌群
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明，腸道菌群結(jié)構(gòu)失調(diào)是導(dǎo)致便秘的根本原因。人的腸道存活著大約有100兆個(gè)細(xì)菌，這些數(shù)目龐大的細(xì)菌可以分為三種：有益菌、有害菌和中性菌。人體是否健康與腸道內(nèi)的益生菌數(shù)量息息相關(guān)。體魄強(qiáng)健的人腸道內(nèi)有益菌的比例達(dá)到70%，普通人則是25%，便秘人群減少到15%，而癌癥病人腸道內(nèi)的益生菌的比例只有10%。
所以，解決便秘做根本的手段就是調(diào)節(jié)腸道菌群入手，增殖腸道內(nèi)的有益菌，讓腸道恢復(fù)原有的自然平衡，從源頭上解決便秘問題。目前增殖手法是給腸道的益生菌補(bǔ)充益生元（如異麥芽低聚糖）。臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，每天15g左右的攝入量，連續(xù)2周，腸道有益菌就會(huì)增殖到一定數(shù)量，便秘等腸道問題能得到有效緩解。