疼痛
疼痛理論機(jī)制研究的每一進(jìn)展，均給疼痛的防治實(shí)踐帶來新的策略和措施。任何減弱細(xì)纖維傳入和(或)加強(qiáng)粗纖維傳入的措施均有助于治療或緩解疼痛。除用傳統(tǒng)局麻藥封閉或阻斷傳入通路的細(xì)纖維活動(dòng)外，推拿、按摩、熱療、電療等物理療法也可緩解疼痛。針灸和輕度電刺激神經(jīng)等療法，在疼痛特別是慢性痛治療上已被廣泛應(yīng)用。藥物治療中，除能抑制前列腺素合成的非麻醉性鎮(zhèn)痛藥(如阿司匹林)和與阿片受體結(jié)合的麻醉性鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡)等常用于止痛外，一些非固醇類抗炎藥也已開始應(yīng)用。參與下行抑制通路的5-羥色胺、去甲腎上腺素以及某些多肽等的發(fā)現(xiàn)，也為疼痛控制提供了新的應(yīng)用前景?；谛睦硪蛩卦谔弁串a(chǎn)生與防治上的影響，安慰劑、催眠、暗示、松弛訓(xùn)練和生物反饋等加強(qiáng)正性情緒活動(dòng)等心理療法，以及其他增強(qiáng)信心和減輕恐懼的任何藥物或處理，均有助于緩解或減輕疼痛。甚至分娩的喜悅、注意的集中、激烈的戰(zhàn)斗，以及某些特殊的儀式，均可在一定程度上緩解疼痛的感覺和痛苦。在一些不得已的情況下采用的永久性破壞或中斷疼痛上行解剖通路的 外科手術(shù)療法，很難達(dá)到長(zhǎng)時(shí)緩解疼痛的目的。外科醫(yī)生因而日益傾向于非損傷治療，用儀器對(duì)內(nèi)源性疼痛抑制系統(tǒng)的有關(guān)部位(如粗纖維在其中上行的脊髓后索)進(jìn)行電刺激。這種刺激療法可產(chǎn)生令人鼓舞的效果。
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