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慢性淺表性胃炎

 對于只是體檢胃鏡報告有慢性淺表性胃炎,而本身無任何癥狀的人而言,無須治療。
如有食欲減退、上腹部不適、隱痛、噯氣、反酸或惡心嘔吐等癥狀,則需要對癥治療。
①保護胃粘膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。
②調(diào)整胃腸運動功能藥物 上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有返流現(xiàn)象為主者,可用胃動力藥,如胃復(fù)安、嗎叮林或西沙必利(普瑞博思)。
③抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌實驗陽性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素、慶大霉素、呋喃唑酮、鏈霉素、卡那霉素、四環(huán)素、士霉素等,都有清除HP的作用,一般可選用兩種,常與胃粘膜保護劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
④制酸劑 常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、胃舒平、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。
⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2(25-10mg),以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。由于此類藥物具有口干、心悸、排尿困難等副作用,前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者應(yīng)慎用或忌用。 

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    深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
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  • 段新芬 段新芬 主治醫(yī)師
    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    胃腸外科
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    航天中心醫(yī)院
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    河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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    成都第三人民醫(yī)院
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