垂體危象與垂體卒中別名:垂體危象
一、一般先靜注50%葡萄糖40-60ml,繼以10%葡萄糖500-1000ml,內(nèi)加氫化可的松100-300mg滴注,但低溫昏迷者氫化可的松用量不宜過大。
二、低溫型者:治療與粘液性水腫昏迷相似,但必須注意用甲狀腺激素之前(至少同時)加用適量氫化可的松。此外,嚴禁使用氯丙嗪、巴比妥等中樞抑制劑。
三、失鈉昏迷者:須補含鈉液體,具體方法與腎上腺危象相同。
四、水中毒昏迷:立即給予小至中量的糖皮質(zhì)激素,并限水。
五、垂體卒中:應(yīng)予大量激素替代療法,止血劑等。有尿崩癥或抗利尿激素分泌異常者要檢驗水鹽代謝;遇嚴重顱壓增高、視力減退、昏迷、病情進行性惡化者,應(yīng)手術(shù)減壓。
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