骨干續(xù)連癥別名:干骺端發(fā)育不良
干骺端的畸形不需治療。如骨疣較大影響美觀,或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)以及壓迫肌腱神經(jīng)時(shí),則應(yīng)手術(shù)摘除。
本病若影響較大,可有以下的幾種治療方法:
1、Orthofix外固定架:
具有固定和骨延長的雙重作用,固定作用牢靠,又為單邊固定、比Ilizarov骨外固定器具有明顯的優(yōu)點(diǎn),使神經(jīng)血管肌肉的損傷大大降低。Orthofix骨延長效果可靠,易于控制和掌握,可在病房用扳手進(jìn)行操作,家屬也可操作,有利于患兒早日出院。
2、尺骨截骨技巧:
骨皮質(zhì)切開取代截骨術(shù),以免損傷骨的主要營養(yǎng)血管,應(yīng)盡少干擾骨內(nèi)膜和骨髓的血運(yùn)。一般采用皮膚小切口,逐步調(diào)換骨刀的方向逐漸切斷骨皮質(zhì),保持髓腔完整。后面的骨皮質(zhì)切斷有困難時(shí),偶可增加另一小切口。尺骨骨干續(xù)連癥是尺骨延長的主要適應(yīng)證,現(xiàn)代的骨痂連接延長技術(shù)不需要植骨,也不需要內(nèi)固定。延長過程中,由于生長發(fā)育而脫位的橈骨頭可以自行復(fù)位,使繼發(fā)的肘內(nèi)翻、腕關(guān)節(jié)尺偏畸形,均不同程度地糾正,下尺橈關(guān)節(jié)也可以得到改善。
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