漿細(xì)胞瘤
(一)治療
治療為化療,最有效的化療藥物是環(huán)磷酰胺和苯丙氨酸氮芥,可聯(lián)用皮質(zhì)類固醇激素(強(qiáng)的松)、長春新堿、阿霉素和其它抗腫瘤藥物。
當(dāng)有大且局限的溶骨病灶時(shí),放療可減輕疼痛、緩解脊髓壓迫癥狀、預(yù)防病理骨折。年輕患者可應(yīng)用同種骨髓移植術(shù)。
手術(shù)適用于初發(fā)癱瘓者的脊髓減壓和治療及預(yù)防病理骨折(骨接合術(shù)、骨水泥接合術(shù),人工假體或關(guān)節(jié)假體置換)。
孤立性骨髓瘤由于其特點(diǎn)常用放療或外科手術(shù)切除(廣泛性切除)治療,也可聯(lián)合應(yīng)用放療和手術(shù)。
單發(fā)性原發(fā)性皮膚漿細(xì)胞瘤可手術(shù)切除或放射線治療。失敗時(shí)可采用化療。繼發(fā)性漿細(xì)胞瘤和多發(fā)性原發(fā)性皮膚漿細(xì)胞瘤則以化療為主。
(二)預(yù)后
繼發(fā)性皮膚漿細(xì)胞瘤預(yù)后差。有些病例,其皮膚損害經(jīng)治療而消退,從不復(fù)發(fā),預(yù)后好。
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