阿米巴性陰道炎

(一)治療
確診本病后以全身用藥治療為主。
1.全身治療
(1)甲硝唑(滅滴靈)：0.2～0.4g，3次/d，10～14天為1個療程，對阿米巴原蟲有殺滅作用，毒性小，療效高，本藥口服后有效血濃度可維持12h。
(2)替硝唑：本品為抗阿米巴藥，用量每次500mg，口服，4次/d，3天為1個療程。服藥后會發(fā)生一過性白細(xì)胞減少。
(3)奧硝唑(又稱氯醇硝唑)：對腸內(nèi)、腸外阿米巴疾病均有效，孕期禁用，口服每次500mg，4次/d，3天為1個療程。
(4)鹽酸依米丁(吐根堿)：對阿米巴滋養(yǎng)體的殺滅作用最強，能干擾阿米巴原蟲的分裂與繁殖，但不能殺滅包囊，故不能消滅其傳播感染的能力?？诜蟪Ｒ饜盒摹I吐，故多用深部肌內(nèi)注射，1mg/(kg·d)，最大劑量不超過60mg/d，分2次肌肉深部注射，連用6～9天為1療程，重復(fù)治療要在20～30天以后。本藥毒性大，排泄緩慢，易發(fā)生蓄積中毒，對老、弱、孕婦、嬰兒，以及重癥心、腎、肝疾病者不宜使用。
(5)氯喹寧(chloroquine)：每天0.6g分2次服，連服2天后改為0.3mg，1次/d，2～3周為1個療程。服藥后可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、等作用。
(6)二氯尼特：本品又稱安特酰胺，能直接殺滅阿米巴原蟲，對腸內(nèi)、外阿米巴均有效，可與依米丁(吐根堿)或氯喹合用?？诜?，3次/d，每次500mg，10天為1個療程。
(7)雅膽子(functus bruceae)：對急性阿米巴有效，也可用于慢性患者及帶菌者，口服雅膽子10～15粒，3次/d，7天為1療程。
2.局部治療
(1)用1∶5000高錳酸鉀液沖洗陰道后，置甲硝唑泡騰片于陰道內(nèi)，每晚1次，10天為1個療程。
(2)用1%乳酸沖洗后擦干，上甲硝唑(滅滴靈)200mg，1枚/d，7～10天為1個療程。
(3)用雅膽子制成粉劑及栓劑植入陰道，1次/d，7～10天為1個療程。
(二)預(yù)后
經(jīng)過系統(tǒng)治療，可治愈。

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