(一)治療
1.立即停藥 一旦確診或懷疑與藥有關，應立即停用一切可疑的損肝藥物，多數(shù)病例在停藥后能迅速恢復。
2.支持治療
(1)注意休息、對重癥病人應絕對臥床，這有助于肝細胞修復和再生。
(2)補充足量熱量、足量的蛋白質(zhì)、維生素以利肝細胞修復和再生。
(3)補充肝用氨基酸輸液(支鏈氨基酸)：藥物性肝病可伴有氨基酸代謝障礙，表現(xiàn)為血漿芳香族氨基酸濃度增加，支鏈氨基酸濃度減少或正常。故補充肝用氨基酸輸液(支鏈氨基酸)是必要的，其用藥可參見酒精性肝病的治療。
(4)補充多種維生素如維生素C、E、B等。
(5)解毒治療：
①水飛薊賓(Silymarin)：又稱益肝靈。其對部分肝毒性物質(zhì)，如藥物、酒精及毒素等所致的肝損害有保護作用?？诜看?0mg，3次/d。
②谷胱甘肽(glulathiol)：為谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸三者構成的三肽化合物，可與有機物自由基結合，故可保護肝細胞膜，消除脂質(zhì)過氧化，改善中毒性肝損害，防止脂肪肝形成。口服每次50～100mg，3次/d。可肌注或靜脈注射，每次50～100mg，1～2次/d。
谷胱甘肽(還原型谷胱甘肽)對細胞具有多種生化作用。臨床證明TAD是一種細胞內(nèi)的重要調(diào)節(jié)代謝物質(zhì)，當外源性(病毒、藥物)和內(nèi)源性毒物在體內(nèi)產(chǎn)生有毒代謝產(chǎn)物時，其還原型谷胱甘肽(TAD) 能通過其結合毒性基團作用以保護肝細胞的完整性。常用劑量為TAD 600mg，肌注，1次/d;或TAD 600mg加二磷酸果糖(FDP)5.0g溶于葡萄糖液中靜脈滴注，1次/d。
(6)降酶治療：
①聯(lián)苯雙酯(Biphenyldicarboxylate)口服每次25mg，3次/d。
②齊墩果酸(oleanolic Acid)口服每次30mg，3次/d。
(7)利膽治療：
①門冬氨酸鉀鎂(Potassium magnesium aspatarte)：注射液每毫升含鉀10.6～12.2mg，鎂3.9～4.5mg。劑量成人20ml/d,溶于5%或10%葡萄糖液250～500ml中緩慢靜滴，1次/d。重度黃疸及低血鉀者可適當增加劑量。
②糖皮質(zhì)激素(Glucocoticoid)：潑尼松(強的松)劑量為20～45mg/d，分次口服用藥5～7天后，如效果明顯，即血清膽紅素比用藥前下降約50%，則將劑量減半，然后逐漸減量，直至停藥，療程半個月左右。
(8)其他治療：如三磷腺苷(ATP) 20mg、輔酶A 50U、細胞色素C 30mg溶于5%葡萄糖液，靜脈滴注，1次/d，必要時可酌情加用氯化鉀、胰島素。
(二)預后
一般來說，急性藥物性肝損害如能及時診斷、及時停藥，預后多數(shù)良好。經(jīng)適當治療后，大多數(shù)于1～3個月內(nèi)肝功能逐漸恢復正常。如延誤診治，病死率可高達10%左右。在急性肝損害中，肝細胞型預后較差，重癥者可導致肝功能衰竭和死亡。若同時合并腎損害，較肝損害更為嚴重。發(fā)生急性重型肝炎、急性脂肪肝者，病死率很高，有報道達50%以上。慢性藥物性肝損害，由于臨床表現(xiàn)隱匿，未能及時診斷和停藥時，則預后不樂觀。慢性肝內(nèi)膽汁淤積，黃疸遷延而發(fā)展到膽汁淤積性肝硬化后，預后一般不良。