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腕舟狀骨骨折

（1）新鮮骨折:新鮮舟骨骨折，或者超過(guò)一個(gè)月以上骨折，治療原則是嚴(yán)格固定。一般采用短臂石膏管型。固定范圍從肘下至遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋，包括拇指近節(jié)指骨。固定中堅(jiān)持手指功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直。腰部骨折固定3～4月，有時(shí)半年甚至1年，每2～3月定期照片復(fù)查。結(jié)節(jié)部骨折固定3～4月。
（2）陳舊骨折:無(wú)癥狀或輕微疼痛者，暫不治療，適當(dāng)減少腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，隨訪觀察癥狀明顯但無(wú)缺血性壞死的，可繼續(xù)石膏固定，往往需6～12月才能愈合。已發(fā)生骨不連接或缺血性壞死者，根據(jù)情況采用鉆孔植骨術(shù)，橈骨莖突切除術(shù)或近端骨塊切除。
舟骨營(yíng)養(yǎng)血管主要從結(jié)節(jié)部和外側(cè)中部進(jìn)入。舟骨周圍大部為軟骨面，無(wú)骨膜附著，骨折后靠?jī)?nèi)生骨痂才能連接，骨折后損傷營(yíng)養(yǎng)血管，近側(cè)斷端由于缺血易發(fā)生無(wú)菌壞死。臨床遇到這種情況缺乏滿意處理方法。

 

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