跖骨骨折
(一)治療
根據(jù)骨折有無移位及復(fù)位情況,而酌情選擇相應(yīng)的治療措施。
1.無移位及可獲得滿意復(fù)位者 傷后或復(fù)位后患肢以小腿石膏或短靴石膏固定4~6周。
2.有移位的骨折
(1)跖骨頭跖曲移位:可行開放復(fù)位,如局部嵌插穩(wěn)定時(shí),僅輔以石膏外固定;對合后仍不穩(wěn)定者,則需用克氏針交叉固定,7~10天后拔除,再換小腿石膏制動。
(2)跖骨干骨折:一般移位勿需手術(shù),嚴(yán)重錯(cuò)位,尤其是影響足弓者則需切開復(fù)位,而后視骨折線形態(tài)選用鋼絲、克氏針或螺釘固定之。
(3)第5跖骨基底部骨折:僅極個(gè)別患者需行切開復(fù)位+內(nèi)固定術(shù)(小螺釘或克氏針等),術(shù)后仍需輔以石膏制動。
(4)行軍骨折:癥狀較輕者可行彈性繃帶固定及適當(dāng)休息3~4周,骨折線明顯者則需石膏固定。
(二)預(yù)后
一般預(yù)后良好。
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