人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒感染別名:人類(lèi)T淋巴細(xì)胞白血病病毒感染
(一)治療
至今尚無(wú)有效治療方法及抗病毒藥物,ALT預(yù)后極差,甚少自行緩解,慢性型多在診斷明確后幾年內(nèi)死亡。在急性期ALT患者可接受化學(xué)治療,如CHOP[環(huán)磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、長(zhǎng)春新堿和潑尼松],但常規(guī)治療收效有限。據(jù)Taguchi等報(bào)告在非格司亭(粒細(xì)胞集落刺激因子)支持下由依托泊苷(etoposide)、長(zhǎng)春地辛(vindesine)、非格司亭(雷諾司汀)和米托蒽醌(mitoxantrone)聯(lián)合的CHOP治療可有35.8%獲得完成緩解。提高化療劑量、自體或異體骨髓移植或干細(xì)胞移植治療ALT的作用尚缺乏資料。核苷類(lèi)似物——脫氧肋間型霉素(deoxycofomycin)對(duì)有些病例有效。干擾素對(duì)HTLV-I在體外有抑制作用,但在體內(nèi)僅10%病例有應(yīng)答,如加用抗病毒藥-齊多夫定可增加至26%病例應(yīng)答。有報(bào)告應(yīng)用單克隆抗體(90Y結(jié)合的Tac抗體)正對(duì)ALT細(xì)胞基本表達(dá)IL-2受體α鏈靶位,16例中有2例完全緩解,有7例部分緩解,包括血清鈣水平正?;案喂δ芨纳频?。
(二)預(yù)后
至今尚無(wú)有效治療方法及抗病毒藥物,ALT預(yù)后極差,甚少自行緩解,慢性型多在診斷明確后幾年內(nèi)死亡。
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