外陰假上皮瘤樣增生
(一)治療
1.一般治療 癥狀嚴(yán)重、失眠者可加用鎮(zhèn)靜劑。
2.藥物治療 局部皮質(zhì)激素以控制瘙癢。1%~2%氫化可的松軟膏,1~2次/d,或0.025%氟輕松軟膏,3次/d。治療往往有效,但停藥后可使癥狀重現(xiàn),故需長(zhǎng)期用藥。
3.激光治療 采用CO2激光治療,破壞真皮層內(nèi)的神經(jīng)末梢,以改善瘙癢癥狀。CO2激光治療具有創(chuàng)傷小,操作簡(jiǎn)單易行等特點(diǎn),但仍有50%的遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率。
4.手術(shù)治療 僅適用于反復(fù)藥物治療無(wú)效或有惡變可能者。手術(shù)方式以單純外陰切除為宜。若創(chuàng)面較大,估計(jì)術(shù)后瘢痕形成可致術(shù)后性交痛者,可同時(shí)行皮膚移植以減少瘢痕攣縮。由于同樣存在遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率(約50%),故術(shù)后應(yīng)定期隨訪。
(二)預(yù)后
少數(shù)病例有癌變。
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