新生兒嘔血和便血別名：新生兒嘔血便血
(一)治療
消化道假性出血，如因吞入分娩時(shí)產(chǎn)道的血液或吮吸皸裂的乳頭引起，大多無(wú)須處理。當(dāng)新生兒咽下口、鼻咽腔的血液而吐血時(shí)，應(yīng)仔細(xì)檢查，并采取局部療法及其他抗出血治療。消化道真性出血采取以下治療措施：
1.禁食 可暫停喂奶，保持安靜及呼吸道通暢。
2.有關(guān)檢查 急查血常規(guī)，出、凝血時(shí)間，肝功能，血型等，并備血。
3.建立靜脈通道 并保證通暢。
4.置鼻飼管 如抽出液有血，用冰冷生理鹽水洗胃，至洗出液轉(zhuǎn)清亮為止。
5.輸血 新鮮同型血10～20ml/kg，必要時(shí)可增加。輸血前應(yīng)迅速正確地判斷出血量。
6.抗酸藥 高效抗酸液antiacids每次0.5～1.0ml/kg，每1～2小時(shí)1次，維持胃酸pH≥5.0即可使胃及食管止血，但要注意鈉負(fù)荷過(guò)重及腹瀉、便秘等副作用。H2受體拮抗藥在新生兒尚未開(kāi)始應(yīng)用中藥五倍子煎劑口服也可止血。
(二)預(yù)后
絕大多數(shù)消化道出血的新生兒預(yù)后是好的，臨床可表現(xiàn)為嘔血或便血，出血且可多可少。若便血量少，呈鮮紅色與大便不相混勻，則病變?cè)诮Y(jié)腸以下之直腸或肛門(mén)，病情多較輕。對(duì)嘔血和便血的病情輕重估計(jì)主要取決于：失血量的多少和其速度;失血的原因及其基礎(chǔ)疾病。一般嘔血量較多，嘔吐物呈棕黑色或帶膽汁時(shí)，病情多嚴(yán)重。失血量超過(guò)全身血容量的1/5以上時(shí)，可發(fā)生失血性貧血和(或)失血性休克，應(yīng)積極處理。
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