妊娠合并急性腎小球腎炎別名：妊娠合并急性腎炎
(一)治療
妊娠期急性腎炎的治療與非妊娠期相同。急性腎炎輕癥者大多可以自愈，不必過(guò)多用藥，但應(yīng)采取下列措施：
1.休息 妊娠期急性腎炎孕婦應(yīng)完全臥床休息。應(yīng)避免受寒受濕，以免寒冷引起腎小動(dòng)脈痙攣，加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2.飲食控制 宜低鹽、低蛋白飲食。每天入量限制在1000ml以內(nèi)。成人蛋白質(zhì)每天宜在30～40g，以避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3.控制感染 肌注普魯卡因青霉素，每天80萬(wàn)U，10～14天。
4.對(duì)癥處理 水腫及少尿者給以利尿劑;高血壓及高血壓腦病者給以肼屈嗪等降血壓藥物;急性心力衰竭時(shí)，主要治療是減少循環(huán)血量，靜脈注射速尿;如肺水腫明顯者可注射鎮(zhèn)靜劑及嗎啡;有腎功能衰竭時(shí)按腎功能衰竭處理。
5.產(chǎn)科處理 急性腎炎輕癥者可以繼續(xù)妊娠;如果腎臟病變繼續(xù)發(fā)展，病程持續(xù)2周以上則應(yīng)終止妊娠。
(二)預(yù)后
大部分患者恢復(fù)較快，癥狀持續(xù)1周即消失。可引起早期流產(chǎn)及早產(chǎn)。非妊娠期急性腎炎的病死率為5%以下。Fetding報(bào)道的68例急性腎炎有106次分娩，圍生兒死亡率為1.9%，早產(chǎn)率為3.7%，嚴(yán)重妊高征為1%。Kaplan總結(jié)17例妊娠前患急性腎炎患者，認(rèn)為已痊愈的急性腎炎患者不影響以后的妊娠過(guò)程，不增加妊高征發(fā)生率，同時(shí)妊娠也不影響腎臟的功能。Rauromo發(fā)現(xiàn)急性腎炎后3年內(nèi)病人如懷孕，則妊高征發(fā)生率和早產(chǎn)率增加，所以建議患者在急性腎炎體征消失后至少1年再懷孕為宜。
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