老年人上腔靜脈受壓綜合征別名：老年人上腔靜脈受壓綜合癥
(一)治療
有一些學(xué)者認(rèn)為，小細(xì)胞肺癌和惡性淋巴瘤致上腔靜脈受壓綜合征較為多見(jiàn)，迅速進(jìn)行放療或化療可緩解癥狀，甚至療效極佳，對(duì)這些腫瘤行放療或化療72h之后，腫瘤壞死明顯，治療后再活檢常難做出正確診斷。因此，對(duì)這些敏感的腫瘤還是爭(zhēng)取明確診斷之后再施行治療。
對(duì)上腔靜脈受壓綜合征可采用化療、放療以及抗凝和外科治療，前兩種方法最常用。首先用姑息措施，臥床時(shí)頭抬高，應(yīng)用激素和利尿劑有一定效果。對(duì)小細(xì)胞肺癌和惡性淋巴瘤引起的上腔靜脈受壓綜合征可采用化療，用氮芥或某些聯(lián)合化療大劑量突擊方案多可收效。其他對(duì)化療不敏感的腫瘤所致上腔靜脈受壓綜合征，放療是首選的治療方法，放療總量30～50Gy，幾乎90%的病人經(jīng)3周放療后自覺(jué)癥狀改善，甚至完全緩解，但緩解時(shí)間短，易復(fù)發(fā)。放療后上腔靜脈可水腫、穿孔以及縱隔纖維化，但少見(jiàn)。放療失敗可能提示存在血栓形成阻塞。對(duì)良性疾病引起的(包括良性腫瘤)上腔靜脈受壓綜合征可考慮外科治療或支架治療(stent therapy)?？傊?，惡性腫瘤合并上腔靜脈受壓綜合征要根據(jù)病因選擇治療手段。
(二)預(yù)后
90%的病人經(jīng)3周放療后，自覺(jué)癥狀改善等，甚至完全緩解，但易復(fù)發(fā)。
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