血小板減少性紫癜
(一)治療
注意休息,避免外傷。
1.皮質(zhì)類固醇激素 為首選藥物。潑尼松,1mg/(kg·d),可減少發(fā)病初期和晚期腦出血的危險,有效后逐漸減量。病情危重者可用甲潑尼龍沖擊療法,1g/d,3天后改為常規(guī)療法。
2.免疫抑制劑 如環(huán)磷酰胺100~200mg/d,硫唑嘌呤100~200mg/d。
3.人血丙種球蛋白 0.4g/(kg·d),靜脈滴注,連用5天。
4.輸濃縮血小板,也可試用血漿置換術(shù)。
5.脾切除術(shù) 適于脾臟腫大明顯者。
(二)預(yù)后
一般病程4~6周,大多有自限性,預(yù)后良好。部分病例反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性。
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