胸內異物
(一)治療
急癥治療原則為清創(chuàng)止血，糾正休克，維持循環(huán)呼吸功能，預防感染。病情穩(wěn)定后是否需要立即開胸取出，一般認為，肺內異物存留出現并發(fā)癥或異物較大者才手術治療，而對散在、表淺異物，離重要器官較遠者、且無臨床癥狀者不必進行手術 肺內或胸內異物是否摘除，除上述指征外，還應結合異物的種類來確定。其次是異物存留于肺內雖無癥狀，但精神、心理壓力較大者，也應手術摘除。
影響作出摘取異物的決定因素是異物的性質、大小、形態(tài)與位置和由于它穿透胸膜腔引起的污染程度。一般認為，靠近氣管、主支氣管、肺門、心臟或大血管的銳性異物應當去除。也有人考慮早期去除>2.5cm的尖銳形態(tài)或合并有嚴重污染的異物。有些病例的胸內異物本身并不構成手術適應證，只在為其他損傷開胸并方便時可將其摘除。除心、血管內的異物外，在肺或胸膜腔內的異物，并不必須手術，直至它們引起癥狀。
關于手術時機問題，目前各家醫(yī)院的醫(yī)療技術水平、設備條件都比較高，開胸手術還是比較安全的。故具手術適應證的，尤其是鉛彈存留之類，應盡早手術。手術采用胸后外側切口，術前、術后均使用抗生素。肺內異物的探查除了結合胸部X線檢查所見外，主要依靠術中手指探查。探查時手指盡量輕柔，不能暴力抓捏，同時請麻醉醫(yī)師減少潮氣量，降低肺張力。在探及異物后，用拇指、食指、中指將其固定，鈍性或銳性分離將異物取出。消毒后用1-0絲線將創(chuàng)面縫合，注意縫合時一定縫面夠深。
(二)預后
目前暫無相關資料
推薦藥店
胸內異物找問答
暫無相關問答！
胸內異物找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
胸內異物找醫(yī)生
更多 >-
王志遠 醫(yī)師
航天中心醫(yī)院
心胸外科 -
航天中心醫(yī)院
心胸外科 -
福州市第二醫(yī)院
心胸外科 -
無錫市人民醫(yī)院
呼吸內科 -
平度市人民醫(yī)院
心胸外科 -
淄博市中心醫(yī)院
心胸外科 -
祝明華 副主任醫(yī)師
杭州師范大學附屬醫(yī)院
心胸外科 -
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
心胸外科
胸內異物找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 航天中心醫(yī)院 海淀區(qū) 三級
- 福州市第二醫(yī)院 福州市 三級甲等
- 無錫市人民醫(yī)院 北塘區(qū) 三級甲等
- 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 杏花嶺區(qū) 三級甲等
- 平度市人民醫(yī)院 平度市 二級甲等
- 淄博市中心醫(yī)院 張店區(qū) 三級甲等
- 杭州師范大學附屬醫(yī)院 拱墅區(qū) 三級甲等
- 安丘市人民醫(yī)院 安丘市 二級甲等
