(一)治療 AIDS的治療應(yīng)包括兩方面：①抗病毒、抗感染及抗腫瘤治療;②重建或恢復(fù)已被破壞的細(xì)胞免疫。
1.抗病毒治療 用于治療HIV感染的藥物有三大類(lèi)：核苷類(lèi)反轉(zhuǎn)錄酶(RT)抑制劑、非核苷類(lèi)RT抑制劑和蛋白酶抑制劑。
2.抗感染治療 治療卡PCP可采用復(fù)方新諾明(SMZ-TMP)或噴他脒(戊烷脒)，但AIDS患者患PCP時(shí)不易痊愈，病原學(xué)檢查持續(xù)陽(yáng)性，患者常于治療結(jié)束后10～14天復(fù)發(fā)。 隱球菌病的治療亦甚困難，因大多數(shù)患者的白細(xì)胞均見(jiàn)減少，故不能采用氟胞嘧啶治療。兩性霉素B的劑量為0.3～0.6mg/(kg·d)，總量2～3g，治療期間癥狀可緩解，血液及腦脊液隱球菌培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)，但停藥后立即復(fù)發(fā)。酮康唑或氟康唑亦可選用。鳥(niǎo)型分枝桿菌對(duì)異煙肼及利福平等抗結(jié)核藥物均耐藥，體外試驗(yàn)提示環(huán)橋類(lèi)抗生素(ansamycin)及抗麻風(fēng)藥氯法齊明有抑制該菌的作用。鴉片酊、地芬諾酯(氰苯哌酯)、考來(lái)烯胺(消膽胺)等可緩解隱孢子蟲(chóng)病引起的腹瀉癥狀。前列腺素抑制劑如吲哚美辛和奈普生可減少腹瀉量?；前粪奏?、乙胺嘧啶、螺旋霉素、克林霉素對(duì)部分弓形體感染有效。最近證明嘌呤類(lèi)似物氯氟芐腺嘌呤對(duì)治療弓形體有效。 皰疹病毒感染宜選用阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)治療。巨細(xì)胞病毒感染可選用阿昔洛韋或齊多夫定治療。對(duì)于局限性的KS可采用放射治療，對(duì)少數(shù)孤立病變可行外科切除，累及淺、深淋巴結(jié)可試用60Co治療。病變廣泛者可選用氮芥、長(zhǎng)春新堿、博萊霉素、多柔比星(阿霉素)、糖皮質(zhì)激素等治療。
3.免疫調(diào)節(jié)治療 可采用胸腺素、香菇多糖、阿地白介素(白細(xì)胞介素-2)、轉(zhuǎn)移因子、淋巴因子、重組人干擾素等。
4.對(duì)癥治療 在積極治療AIDS的同時(shí)，針對(duì)AIDS相關(guān)的心血管損害的治療可使癥狀獲得一定程度的改善。
(1)心包積液： ①對(duì)機(jī)會(huì)性感染而病原菌明確者，宜選用相應(yīng)的抗生素治療，如抗結(jié)核治療。 ②胸痛可用非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林等。因?yàn)锳IDS患者常伴有感染(如結(jié)核)，應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素，以免使感染惡化。 ③心包穿刺術(shù)：可解除心臟壓塞癥狀和減輕大量積液引起的壓迫癥狀。 ④外科手術(shù)：部分患者可考慮心包切開(kāi)引流術(shù)和心包切除術(shù)。 ⑤其他：急性心包炎的患者應(yīng)避免過(guò)度勞累?？鼓委煵灰擞糜诖祟?lèi)患者，以免產(chǎn)生心包內(nèi)出血、腦出血或細(xì)菌性動(dòng)脈瘤出血。
(2)心內(nèi)膜炎： ①與非AIDS性心內(nèi)膜炎相似：可根據(jù)血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇有效的抗生素進(jìn)行治療。 ②急性左側(cè)心內(nèi)膜炎如有嚴(yán)重的瓣膜反流，有時(shí)需緊急手術(shù)治療。 ③在血培養(yǎng)結(jié)果之前，可加用氨基糖苷類(lèi)藥物。對(duì)IVDA者，常對(duì)二甲苯青霉素鈉耐藥，可用萬(wàn)古霉素，療程4～6周，注意心功能改變。頭孢類(lèi)及喹諾酮類(lèi)藥物的作用尚未肯定。 ④外科治療的指征與非AIDS性心內(nèi)膜炎相同。對(duì)IVDS者停用毒品是治愈的關(guān)鍵。
(3)心肌炎及心肌?。号c無(wú)HIV感染患者的治療相似，在針對(duì)HIV的治療中應(yīng)避免使用心臟毒性藥物。糖皮質(zhì)激素不宜應(yīng)用。AIDS患者出現(xiàn)伴或不伴充血性心力衰竭臨床癥狀的左心室擴(kuò)大或室壁運(yùn)動(dòng)減弱時(shí)，應(yīng)考慮停用非絕對(duì)必需的藥物。要注意抗機(jī)會(huì)性感染的藥物的潛在心臟毒性作用，基本處理方法類(lèi)似于其他病因引起的心力衰竭，可用利尿劑、洋地黃、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(貝那普利，ACEI)等。
(4)心臟腫瘤：對(duì)癥治療為主，化療可參照AIDS并發(fā)腫瘤的治療方案。
(二)預(yù)后 自1987年AIDS被證實(shí)以來(lái)，患病人數(shù)迅猛增長(zhǎng)，由于尚無(wú)針對(duì)HIV的特效治療方法。感染HIV后部分感染者可停留于無(wú)癥狀感染的全身淋巴結(jié)病綜合征階段，而不發(fā)生艾滋病。部分感染者病情可進(jìn)展至艾滋病相關(guān)綜合征或艾滋病階段，預(yù)后兇險(xiǎn)，病死率極高。艾滋病患者1年以?xún)?nèi)病死率為50%，3年內(nèi)病死率高達(dá)80%以上，病程5年以上幾乎全部死亡。