非陣發(fā)性交接區(qū)性心動過速別名:非陣發(fā)性交接處心動過速
(一)治療
非陣發(fā)性交接區(qū)性心動過速的頻率與竇性心律很近似。血流動力學無明顯變化,這種心律失常又多為暫時性的,故屬良性心律失常,通常不需特殊處理。它常隨著原發(fā)病的好轉而消失。NPJT也不會引起心房顫動或心室顫動。所以治療主要針對病因及原發(fā)疾病。
洋地黃中毒應立即停用洋地黃,同時應用鉀鹽、苯妥英鈉。當心房顫動患者使用洋地黃時出現(xiàn)了NPJT,常提示洋地黃過量或中毒。如果心室過快時,可用β受體阻滯藥、普魯卡因胺等,但有心力衰竭時應避免使用。如心率過快或存在心力衰竭時又未用過洋地黃者可使用洋地黃治療。但應嚴密觀察。當出現(xiàn)房室分離(脫節(jié))時,由于心房收縮不能幫助心室的充盈使心排血量降低,此時可考慮應用阿托品使竇性心律增快。通過竇-交接區(qū)心律的競爭,使NPJT和房室分離消失,心排血量即可增加。
(二)預后
非陣發(fā)性交接區(qū)性心動過速因為它本身不易起明顯的血流動力學改變,也不引起心房或心室纖顫,且多為暫時性的,故預后較好。往往消除病因后好轉或消失。但如果有嚴重的房室脫節(jié)會引起血流動力學改變,需積極處理。
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