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暗色絲孢霉病

(一)治療
1.局部治療 對于局限性皮膚、皮下?lián)p害以及角膜炎和鼻竇炎宜手術(shù)切除,但要完整,避免再次植入菌體。此外,也可以應(yīng)用局部加熱療法。
黑毛結(jié)節(jié)病常用治療方法為將毛發(fā)剃光,或每天清洗毛發(fā),用手刮去結(jié)節(jié)??稍谔瓿l(fā)后再用一些抗真菌劑(如0.05%氯化汞、6%水楊酸、12%苯甲酸、3%硫磺或2%甲醛溶液),即可治好。亦可用含酮康唑和二硫化硒的藥液洗滌病發(fā)。
掌黑斑局部治療常可收效。咪唑類霜劑效果尤佳,每天外涂2~3次,歷2周即可。咪康唑、克霉唑霜對足旁及足底皮損的治療有效。咪康唑?qū)ψ悴科p的治療有效。角質(zhì)溶解劑(如10%硫磺霜、6%水楊酸、12%苯甲酸軟膏或酊劑)對本病的治療常有效。
2.系統(tǒng)治療 適于系統(tǒng)性損害、手術(shù)無法切除的病例。大多對抗真菌藥物不敏感,療效欠佳,需要長期、大量服藥。對外瓶霉引起的感染,氟胞嘧啶、氟康唑和兩性霉素B效果較好。毛樣枝孢霉感染僅對氟胞嘧啶較敏感,可與兩性霉素B合用。最近,伊曲康唑和特比萘芬也用于本病治療,但仍需積累經(jīng)驗。
(二)預(yù)后
系統(tǒng)性暗色絲孢霉病預(yù)后差,常導(dǎo)致死亡。

 

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