腦干膠質(zhì)瘤別名：腦干神經(jīng)膠質(zhì)瘤
(一)治療
1.放射治療 顱內(nèi)壓不高、邊界不清的實質(zhì)性腫瘤首選放射治療，一般放射總量應達50～55Gy，超過此劑量會造成放射性壞死，照射部位通常為腦干腫瘤局部。多數(shù)患者放療后出現(xiàn)臨床癥狀的好轉(zhuǎn)，但緩解期通常不超過8個月。近年，隨著放療技術的發(fā)展，單純放療的5年生存率已顯著提高，最高已達40%。
2.手術治療 對于突出于腦干表面或有囊變者可考慮手術治療，手術的目的為解除腦干的壓迫、恢復腦脊液循環(huán)的通暢及明確腫瘤性質(zhì)。應在不增加神經(jīng)功能損傷的情況下，盡可能顯微鏡下多切除腫瘤，術后輔以放射治療。術中進行腦干神經(jīng)功能監(jiān)測，利用超聲吸引器(CUSA)和激光(Laser)切除腫瘤，可減少術后并發(fā)癥和降低死亡率。早年本組手術探查47例，活檢5例，部分切除35例，大部分切除6例，次全切除1例，術后1個月死亡率為17%。近年顯微手術的應用，手術死亡率已降至1%以下。由于神經(jīng)外科技術的發(fā)展，腦干已不再是手術的禁區(qū)，許多類型的腦干腫瘤如外部生長型、囊性型及一些局限型、頸延髓交界型腫瘤，手術后不需其他輔助治療便可獲得很長的生存期。對于內(nèi)部浸潤型腫瘤，無法手術，主要靠放射治療。
3.化療 有人對無法切除的小兒腦干腫瘤進行放療后聯(lián)合化療，選用的藥物有長春新堿、卡莫司汀(卡氮芥)、洛莫司汀(環(huán)己亞硝脲)、氟尿嘧啶等，但療效并不肯定，故非臨床上常規(guī)應用。
(二)預后
小兒腦干膠質(zhì)瘤的預后主要與腫瘤的病理性質(zhì)、部位、大小、手術的技術及術后的輔助治療有關。Kim等1980年報道63例腦干腫瘤放療后(劑量大于50Gy)，3年生存率為40%;5年生存率為35%;10年生存率為28%;1990年Packer報道31例腦干膠質(zhì)瘤患兒放療后(劑量為72Gy)2年生存率為32%。因各家采取的治療方案不一，因此其生存率的報道也有差異，但對小兒腦干膠質(zhì)瘤的預后較差已達成共識。
推薦藥店
腦干膠質(zhì)瘤找問答
暫無相關問答！
腦干膠質(zhì)瘤找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
腦干膠質(zhì)瘤找醫(yī)生
更多 >-
宋業(yè)純 副主任醫(yī)師
第三軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
陜西省交通醫(yī)院
心血管內(nèi)科 -
第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
中南大學湘雅醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
中南大學湘雅醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
蘇州大學附屬第一醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
北京老年醫(yī)院
神經(jīng)外科
腦干膠質(zhì)瘤找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 第三軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院 沙坪壩區(qū) 三級甲等
- 中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 越秀區(qū) 三級甲等
- 陜西省交通醫(yī)院 新城區(qū) 二級甲等
- 第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 灞橋區(qū) 三級甲等
- 西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 雁塔區(qū) 三級甲等
- 中南大學湘雅醫(yī)院 芙蓉區(qū) 三級甲等
- 蘇州大學附屬第一醫(yī)院 滄浪區(qū) 三級甲等
- 北京老年醫(yī)院 海淀區(qū) 三級
