骨血管外皮細(xì)胞瘤別名:骨周皮瘤
(一)治療
此瘤是具有侵襲性和惡性的骨腫瘤,治療應(yīng)手術(shù)切除為主,同時(shí)輔助放療、化療。
1.手術(shù)治療 惡性血管外皮細(xì)胞瘤在發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移前,應(yīng)盡早行腫瘤廣泛性切除或截肢與關(guān)節(jié)解脫術(shù)。雖有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,若發(fā)生病理性骨折或截癱者,仍需手術(shù)內(nèi)固定和脊髓減壓術(shù),以減輕癥狀,改善癱瘓。
2.放療 此瘤對(duì)射線有一定敏感性,對(duì)手術(shù)難以切除的部位、手術(shù)禁忌或不能耐受手術(shù)者,可行放療,總劑量60~70Gy,同時(shí)配合全身化療。對(duì)手術(shù)切除不徹底者,術(shù)后可輔助放療,總劑量30~40Gy。
3.化療
(1)對(duì)一時(shí)不能手術(shù)的病人,可先作化療,防止轉(zhuǎn)移,待腫瘤縮小為手術(shù)創(chuàng)造條件,再手術(shù)治療。
(2)凡已行廣泛性切除術(shù)的病人,為消滅亞臨床病灶,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高手術(shù)治療的療效,可行術(shù)后輔助性化療。
(3)在放療前先行化療,使全身播散性腫瘤的范圍或體積縮小,以減少照射的區(qū)域,提高療效。一般采用多藥性聯(lián)合化療,有效的聯(lián)合化療方案尚待進(jìn)一步探索中。
(二)預(yù)后
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