膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤
(一)治療
膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤的治療以手術(shù)為主，多采用膀胱部分切除術(shù)。如腫瘤位于三角區(qū)或范圍廣泛及浸潤(rùn)?quán)徑M織時(shí)可行全膀胱切除術(shù)。由于手術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)血壓的劇烈波動(dòng)，術(shù)前應(yīng)有充分準(zhǔn)備，應(yīng)用腎上腺素能受體阻滯藥如酚芐明，擴(kuò)充血容量，改善心功能以預(yù)防術(shù)后可能出現(xiàn)的低血壓和低血糖。手術(shù)一般在全麻下進(jìn)行并心電監(jiān)護(hù)。
對(duì)無(wú)法切除或廣泛轉(zhuǎn)移的惡性膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤，除予酚芐明或甲基對(duì)位酪胺緩解高血壓外，可進(jìn)行131I-MIBG等內(nèi)照射治療;化療多不敏感;有學(xué)者對(duì)惡性、復(fù)發(fā)性膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤的放療進(jìn)行了大樣本觀察，認(rèn)為放療有較大臨床應(yīng)用價(jià)值。除開放手術(shù)外，近來(lái)有腹腔鏡下行嗜鉻細(xì)胞膀胱部分切除術(shù)報(bào)道。
(二)預(yù)后
術(shù)后應(yīng)注意長(zhǎng)期隨訪，膀胱鏡檢查是觀察腫瘤有無(wú)惡性表現(xiàn)的重要方法。
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