變性近視的脈絡(luò)膜萎縮別名:病理性近視的脈絡(luò)膜萎縮
(一)治療
目前尚無特效方法制止變性近視的進(jìn)展。后鞏膜加固術(shù)的療效尚有待長期觀察,有人認(rèn)為后鞏膜加固術(shù)可阻止眼軸進(jìn)行性延長和鞏膜葡萄腫的進(jìn)展,起到穩(wěn)定近視度數(shù),阻止和改善黃斑部視網(wǎng)膜變性的發(fā)生和發(fā)展,增加視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜的血液循環(huán)而起到改善視錐細(xì)胞,雙極細(xì)胞及其他細(xì)胞的功能、挽救視力的作用。對黃斑部視網(wǎng)膜下新生血管,在中心凹處時可做激光(氪激光或氬激光)治療,但遠(yuǎn)期療效不佳。近年來對脈絡(luò)膜新生血管可采用:①激光治療:新生血管將影響中心視力時,可考慮激光治療,僅適合黃斑中心凹以外的新生血管;②經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?transpupillary thermotherapy,TTT):治療脈絡(luò)膜新生血管并取得良好的效果,此法利用高溫(44℃)引起血管栓塞的理論,用低能量的810nm不可見光激光作用于視網(wǎng)膜,使激光在深層吸收,局部緩慢升溫,最終導(dǎo)致脈絡(luò)膜新生血管封閉;③光動力學(xué)療法(photo dynamic therapy,PDT):通過靜脈注射能與脈絡(luò)膜的內(nèi)皮細(xì)胞特異性結(jié)合的光敏劑,當(dāng)光照射后,激活光敏劑,產(chǎn)生光氧化反應(yīng)殺傷內(nèi)皮細(xì)胞。從而選擇性地消除新生血管膜,而且不傷及視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜組織。
(二)預(yù)后
變性近視可引起眼部諸多并發(fā)癥,預(yù)后不良。
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