結腸損傷
診斷結腸損傷后,手術是治療的根本原則,但手術方法應視局部損傷情況而定,因手術是在血液循環(huán)較差,細菌繁殖較多的結腸進攻性行,再加結腸內壓力較高,做修補或腸吻合術極易形成結腸瘺或腹腔殘余感染等并發(fā)癥。故應提高手術技巧,并應用大量抗生素。具體處理方法如下:
一.結腸壁挫傷的處理
患者因腹部損傷行剖腹探查時,發(fā)現結腸局部的漿肌層損傷,可橫行縫合修補;對腸壁血腫及腸系膜血腫,可切開清除血腫、止血,無腸壁血運障礙,再行修補術;對腸壁一段或相近的腸管多段廣泛漿肌層損傷,腸系膜血腫或血管損傷影響相應腸管血運障礙時,則行相應的腸段切除吻合術;如患者病情危重或局部污染嚴重時,可行結腸損傷部位近端造瘺,遠端封閉或雙端造瘺。
二.結腸破裂及結腸橫斷性損傷
1.一期縫合修補術 對污染輕,或污染雖較重,但沖洗徹底的12h以內的結腸破裂,加以強有力的抗生素和手術技巧不斷提高,我們主張盡力行一期縫合修補手術或腸切除吻合手術,在手術中應徹底用生理鹽水沖洗腹腔及必要的腹腔引流術。
2.回腸或結腸造瘺,延期關瘺 對于多臟器損傷,休克恢復不穩(wěn),全身情況不允許,或局部污染嚴重又超過12h的患者,可行雙端造瘺;也可行局部腸修補或切除吻合,近端造瘺,遠端封閉,待3月后延期關瘺。
結腸損傷找問答
暫無相關問答!
結腸損傷找藥品
暫無相關藥品!
用藥指南
暫無相關用藥指導!
結腸損傷找醫(yī)生
更多 >結腸損傷找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 復旦大學附屬上海市第五人民醫(yī)院 閔行區(qū) 三級乙等
- 廣州市中醫(yī)醫(yī)院 廣州市 三級甲等
- 武警總醫(yī)院 海淀區(qū) 三級甲等
- 河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 鄭州市 三級甲等
- 金堂縣第三人民醫(yī)院 金堂縣 二級
- 山東大學齊魯醫(yī)院 歷下區(qū) 三級甲等
- 重慶市第一人民醫(yī)院 渝中區(qū) 三級甲等
- 重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院 銅梁縣 二級甲等