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經(jīng)行頭痛

1.陰虛肝旺治法:滋陰降火,平肝止痛。
方藥:知柏地黃湯加減。
知母9克 黃柏9克 生地10克 澤瀉10克山茱萸9克 丹皮9克 枸杞子10克 潼蒺藜12克 當(dāng)歸9克 石決明12克(先煎)菊花6克旱蓮草10克加減:肝火旺盛者,加龍膽草9克、生山梔10克、六一散9克(包煎),去黃柏、澤瀉;口干少津者,加麥冬10克、沙參12克;經(jīng)多者,加旱蓮草15克、生地榆15克,去澤瀉。
2.氣血虛弱治法:養(yǎng)血補(bǔ)氣,調(diào)經(jīng)止痛。
方藥:八珍湯加味。
當(dāng)歸 10克 大白芍 15克 熟地 12克 川芎9克 黃芪 15克 阿膠 10克(烊沖)枸杞子 10克 山羊角粉6克(分吞)石決明12克(先煎)茯神9克 仙鶴草15克加減:頭痛較甚者,加香白芷9克、煅龍齒12克洗煎);血虛生風(fēng)頭痛者,加水蛭9克、地龍9克、丹參12克;頭痛目糊者,加菊花9克、枸杞子10克。
3.痰瘀阻絡(luò)治法:活血化瘀,通經(jīng)止痛。
方藥:通竅活血湯加減。
大川芎10克 赤芍10克 香白芷9克 桃仁9克 薏苡仁9克 當(dāng)歸12克 香附9克 陳皮6克 蔓荊子10克 天麻片8片(分吞)制半夏10克 地龍干9克加減:頭痛沉重者,加制南星9克、川樸9克、丹參12克,去當(dāng)歸;久痛不愈者,加全蝎6克,或全蟲(chóng)粉3克(分吞),去地龍于。
4.肝陽(yáng)上亢治法:平肝瀉火,潛陽(yáng)止痛。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。龍膽草9克 生山梔10克 黃芩10克 柴胡9克 白蒺藜10克 車(chē)前子10克(包煎)當(dāng)歸9克 生地12克 澤瀉10克 炙甘草3克加減:頭痛較劇者,加生石決15克(先煎)、山羊角粉6克(分吞)、珍珠母30克(先煎);口干口苦者,加麥冬10克、石斛9克;便秘者,加全瓜簍12克(切)、柏子仁9克;有頑固性便秘者,加生大黃6克(后下)、枳實(shí)9克;伴抑郁不歡者,加佛手片9克、合歡皮9克、夜交藤12克。
【中成藥】
1.全蟲(chóng)粉 每日2次,每次1.5克,吞服。用于頑固性頭痛。
2.地龍粉 每日2次,每次3克,吞服。用于痰瘀阻絡(luò)頭痛,也可用于血管痙攣性頭痛。
3.山羊角粉 每日2次,每次3克,吞服。用于肝陽(yáng)上亢頭痛。
4.白芷片 每日2次,每次4~5片,吞服。用于風(fēng)寒或痰瘀頭痛。
5.川芎茶調(diào)散 每日2次,每次3克,沖眼。用于風(fēng)寒頭痛。
6.天麻片 每日2~3次,每次4片,吞眼。用于肝陽(yáng)上亢頭痛。
7.知柏地黃丸 每日2次,每次3克,吞眼。用于陰虛火旺頭痛。
8.十全大補(bǔ)丸 每日2~3次,每次3克,吞服。用于血虛者。
9.番瀉葉 泡茶服,每次1.5~2.0克。用于便秘者。
【簡(jiǎn)便方】
1.黃芪30克、當(dāng)歸12克、紅花3克、紅棗50克,煎服,分2~3次飲服。用于血虛頭痛。
2.童子雞1只、天麻15~20克,加酒、姜、惠等佐料適量,隔水蒸,吃雞與天麻片。用于血虛精虧頭痛。
3.紅花10克、天麻30克、紅棗30克,用黃酒500克,將藥浸沒(méi),2周后服,每日l(shuí)~2次,每次15毫升。用于血瘀頭痛。
【其它療法】
1.耳穴埋藏 取顳部(對(duì)耳屏外側(cè)面的中部)用磁石埋藏。
2.體外 取合谷、太陽(yáng)穴、風(fēng)池等穴,用提插捻轉(zhuǎn)法,中強(qiáng)度刺激以止痛。

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