骨髓炎
1、藥物治療
在培養(yǎng)結(jié)果出來之前,應(yīng)選擇對革蘭氏陽性,陰性菌均有作用的抗生素。對于兒童和成人,最初的抗生素應(yīng)包括青霉素酶抵抗的半合成青霉素(萘夫西林或苯甲異噁唑青霉素)和氨基糖苷類藥物。抗生素必須腸道外給藥,療程4~8周。
2、外科治療
如果療效欠佳或存在大范圍骨破壞,就需要對脊柱旁或硬膜外膿腫進行外科清創(chuàng)引流,以預(yù)防脊柱受損。壞死組織需行外科清創(chuàng)術(shù),并同時應(yīng)用廣譜抗生素。較大的手術(shù)缺損需進行皮膚或帶蒂移植物閉合創(chuàng)口,清創(chuàng)術(shù)應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用抗生素3周以上。
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