小兒麻疹西醫(yī)治療
1、小兒麻疹肺炎繼發(fā)者按細(xì)菌種類及藥敏試驗(yàn)，合理選用抗生素。
2、小兒麻疹喉炎除選用合理抗生素外，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素以減輕聲門下水腫，療效顯著?？捎茫孩贊娔崴?mg/(kg.d)口服。重者可用地塞米松0.2mg/(kg.d)，靜脈滴注。個(gè)別嚴(yán)重呼吸道梗阻者，必要時(shí)須做氣管切開。
加強(qiáng)護(hù)理
1、環(huán)境室溫18-20℃及60%-70%濕度，室內(nèi)空氣流通，新鮮，避免直接吹風(fēng)，陽光不能直接照射患兒。
2、及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)，小兒患病期間往往食欲不振，飲食足量液體，流食、半流食及清淡易消化的食物，充足的維生素，特別是大量維生素A及C、恢復(fù)期加營養(yǎng)豐富高熱量飲食。可適當(dāng)服用合生元兒童益生菌沖劑，調(diào)節(jié)腸胃營養(yǎng)吸收功能，增強(qiáng)寶寶自身抵抗力;
3、可以洗澡，洗后用溫水清洗皮膚、口腔、眼，以防并發(fā)鼻炎、中耳炎等病。
4、衣著適當(dāng)，避免體溫升高。
5、不要急于退燒，應(yīng)讓寶寶自身調(diào)節(jié)，否則會(huì)影響健康。
6、隔離看護(hù)，隨時(shí)觀察寶寶病情變化，如有異?，F(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)就診。
對(duì)癥治療
1、高熱的護(hù)理：小兒絕對(duì)臥床休息至皮疹消退、體溫正常、室內(nèi)宜空氣新鮮，每日通風(fēng)2次(避免患兒直接吹風(fēng)以防受涼)，保持室溫于18-22C，濕度50%-60%、衣被穿蓋適宜，忌捂汗，出汗后及時(shí)擦干更換衣被。監(jiān)測(cè)體溫，觀察熱型。高熱患兒可用小量退熱劑，忌用醇浴、冷敷，以免影響透疹，導(dǎo)致并發(fā)癥。
2、皮膚粘膜的護(hù)理：及時(shí)評(píng)估患兒透疹情況，保持床單整潔干燥與皮膚清潔，在保溫情況下，每日用溫水擦浴更衣1次(忌用肥皂)，腹瀉兒注意臀部清潔，勤剪患兒指甲防抓傷皮膚繼發(fā)感染、如透疹不暢，可用鮮芫荽煎水服用并抹身，以促進(jìn)血循環(huán)和透疹，并防止?fàn)C傷、加強(qiáng)5官的護(hù)理、室內(nèi)光線直柔和，常用生理鹽水清洗雙眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，可加服維生素A預(yù)防干眼病、防止嘔吐物或淚水流入外耳道發(fā)生中耳炎。及時(shí)清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通暢、加強(qiáng)口腔護(hù)理，多喂水，可用生理鹽水或朵貝液含漱。
3、飲食護(hù)理：患兒發(fā)熱期間給予清淡易消化的流質(zhì)飲食，如牛奶、豆?jié){、蒸蛋等，常更換食物品種并做少量多餐，以增加食欲利于消化。多喂開水及熱湯，利于排毒、退熱、透疹、恢復(fù)期應(yīng)添加高蛋白、高維生素的食物，指導(dǎo)家長做好飲食護(hù)理，無需忌口。
4、病情觀察：小兒麻疹并發(fā)癥多且重，為及早發(fā)現(xiàn)，應(yīng)密切觀察病情、出疹期如透疹不暢、疹色暗紫、持續(xù)高熱、咳嗽加劇、鼻扇喘憋、發(fā)紺、肺部羅音增多，為并發(fā)肺炎的表現(xiàn)，重癥肺炎尚可致心力衰竭、患兒出現(xiàn)頻咳、聲嘶、甚至哮吼樣咳嗽、吸氣性呼吸困難。3凹征，為并發(fā)喉炎表現(xiàn)、患兒出現(xiàn)嗜睡、驚厥、昏迷為腦炎表現(xiàn)、出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可導(dǎo)致原有結(jié)核病的惡化、應(yīng)予以相應(yīng)護(hù)理。
5、預(yù)防感染的傳播：對(duì)患兒采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥的患兒延至疹后10天，接觸的易感兒隔離觀察21天，病室通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒，患兒衣被及玩具曝曬2小時(shí)，減少不必要的探視預(yù)防繼發(fā)感染、流行期間不帶易感兒童去公共場(chǎng)所，托幼機(jī)構(gòu)暫不接納新生、為提高易感者免疫力，對(duì)8個(gè)月以上未患過小兒麻疹的小兒可接種小兒麻疹疫苗、接種后12日血中出現(xiàn)抗體，1個(gè)月達(dá)高峰，故易感兒接觸病人后2日內(nèi)接種有預(yù)防效果、對(duì)年幼、體弱的易感兒肌注人血丙種球蛋白或胎盤球蛋白，接觸后5日內(nèi)注射可免于發(fā)病，6日后注射可減輕癥狀，有效免疫期3~8周。
6、家庭護(hù)理：指導(dǎo)小兒麻疹患兒無并發(fā)癥時(shí)可在家治療護(hù)理、醫(yī)務(wù)人員每日家庭訪視1-2次，并進(jìn)行上述護(hù)理指導(dǎo)。
7、高熱護(hù)理：盡量給患兒不用或少用“退熱藥”，可用溫水擦澡，注意保暖，使體溫降至左右，預(yù)防高熱驚厥，溫度降太低時(shí)可致循環(huán)不良，病情加重。
8、咳嗽劇烈時(shí)：給患兒祛痰止咳劑。
9、重型小兒麻疹：用咖啡因(caffein)，0、3-0、5ml/次皮下注射，或用樟腦(camphor)，0、3-0、5ml/次皮下注射，可改善循環(huán)使皮疹出透。
小兒麻疹中醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。
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