小腸虛寒
治療法則: 溫通小腸。
施治方法:
一、內(nèi)服方藥
1、基本方藥:
(1)吳茱萸湯加減:吳茱萸6克、黨參10克、桂枝5克、白芍12克、陳皮10克、砂仁5克、炒白術(shù)12克、生姜15克、大棗5枚。適用于小腸虛寒,腹痛欲嘔之證。
(2)附子理中湯:熟附子9克、黨參10克、炒白術(shù)10克、干姜10克、甘草8克。用于小腸虛寒,腹痛隱隱之證。上方藥,水煎,取汁250~300毫升,分2~3次溫服,每日一劑。
2、加減變化:
(1)加制半夏10克;頭痛者加川芎10克;
(2)腹痛重者加重干姜;便溏甚加巴戟天6克;氣虛重短氣、乏力倦怠者加黃芪10克;食欲不振加焦三仙各10克?!?br />
二、外敷藥物
1、散寒通陽法外熨:蔥白炒覆于小腹上,砂壺盛熱湯熨之。
2、暖中散外摻:干姜、制厚樸、肉桂末各3克,摻撤紗布貼臍上。
3、溫中散外敷:炮姜30克、制附子10克,研細(xì)為末,敷臍腹。炒蔥、鹽適量燙臍腹部。
三、飲食療法
1、板栗粥:板栗、糯米各100克,生姜10克,精鹽5克;板栗去殼打成顆粒,與另三物同入砂鍋,放1000毫升清水,小火煮至湯稠。本品適于脾胃虛弱腹痛腹瀉。
2、黨參鵪鶉:黨參10克、山藥10克、鵪鶉10只;鵪鶉宰殺洗凈后,凈鍋置火上,放豬油,加姜、蔥調(diào)味,再放鵪鶉,稍炒,放黨參與山藥和清水(約100毫升),灼至濃肉熟起鍋。吃鵪鶉。適用于氣虛乏力,食欲不振者。
3、山藥雞肫:雞肫250克、鮮山藥100克,雞肫切成薄片,山藥切片,鍋置火上,注入菜油,下姜絲,炒香后,下雞肫山藥同爆,熟后起鍋。本品適用于脾胃虛寒,小腸虛寒證。
施治要點:
1、泄瀉、腹痛乃脾家受病,脾氣虛弱,中陽不足,進(jìn)而小腸功能受損而形成本證,性屬虛寒。治以溫運補養(yǎng)為主,然“不通則痛”,還要酌加辛香溫散之品如木香、砂仁、陳皮等,如香砂理中湯,即為此類也。
2、本證雖為小腸虛寒,實與脾胃有密切的關(guān)系,溫暖火腑,用吳茱萸、肉桂、川椒之類。而調(diào)理脾胃,則可用白術(shù)、干姜、附子之屬,在臨床上,通?;ハ嘟Y(jié)合使用,則可使腹痛,大便稀同時獲愈。
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