妊娠合并弓形蟲(chóng)病
為能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦患弓形蟲(chóng)感染,應(yīng)于妊娠早期作酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),檢測(cè)弓形蟲(chóng)IgM,陰性者在妊娠中、晚期復(fù)查。若弓形蟲(chóng)IgG、IgM均為陰性,提示未感染過(guò)弓形蟲(chóng),對(duì)弓形蟲(chóng)無(wú)免疫力,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。若僅弓形蟲(chóng)lgM陽(yáng)性,提示為弓形蟲(chóng)急性感染,發(fā)生在妊娠早期,應(yīng)終止妊娠,發(fā)生在妊娠中、晚期,應(yīng)在分娩時(shí)檢測(cè)新生兒臍血清弓形蟲(chóng)IgM,確定有無(wú)宮內(nèi)感染。若僅弓形蟲(chóng)IgG陽(yáng)性,提示孕婦曾有弓形蟲(chóng)感染史并已產(chǎn)生免疫力。近年還借助PCR技術(shù)檢測(cè)孕婦血清及新生兒臍血清弓形蟲(chóng)DNA。此外,眼底檢查有無(wú)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎和新生兒頭部X線(xiàn)攝片有無(wú)腦內(nèi)鈣化,均有助于確診。有資料報(bào)道,孕婦弓形蟲(chóng)新近感染率為6.84%,母兒垂直傳播率為9.57%。
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