出血性腦中風(fēng)
本病與腦出血、腦蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞及短暫性腦缺血發(fā)作鑒別。
腦出血:ICH的好發(fā)年齡為50~70歲。男性稍多于女性,冬春兩季發(fā)病牢較高,多有病史。多在情緒激動或活動中突然發(fā)病。發(fā)病后病情常于數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達到高峰。
腦栓塞:急驟起病是主要特點,是發(fā)病最急的疾病之一,大多數(shù)患者病前無任何前驅(qū)癥狀,活動中突然起病,絕大多數(shù)癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)病情發(fā)展到最高峰,少數(shù)患者在數(shù)天內(nèi)呈階梯樣或進行性惡化,約半數(shù)患者起病時有意識障礙,但持續(xù)時間短暫。腦栓塞多數(shù)發(fā)生在頸內(nèi)動脈系統(tǒng),特別是大腦中動脈最常見,栓塞引起的神經(jīng)功能障礙,取決于栓子數(shù)目,范圍和部位,急性起病時可有頭痛,頭暈或局限性疼痛。
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