乳房腫塊
臨床上,越是不痛的乳房腫塊,越應(yīng)該予以重視。因?yàn)闊o痛性的乳房腫塊恰巧是乳腺癌的特征之一。一般來講,炎癥性的乳房腫塊,常常伴有比較劇烈的乳房疼痛,腫塊局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎癥性反應(yīng),腫塊可化膿破潰,經(jīng)過抗炎治療加局部引流后,炎癥消退,腫塊可消失。增生性的乳房腫塊,常常伴有經(jīng)前期的乳房脹痛,月經(jīng)過后,疼痛可減輕,腫塊亦可隨之有所縮小,腫塊常常為多發(fā)性的,質(zhì)地柔軟或者韌實(shí),局部可以有輕到中度的觸痛,經(jīng)過藥物對癥治療后可有不同程度的好轉(zhuǎn)。
乳房腫塊是良性還是惡性的區(qū)別:
1、在臨床上,良、惡變的癥狀,形態(tài)、大小、密度、邊界等方面不易辨別。但可借助紅外線,x線鉬靶片提供的診斷依據(jù),從而做出正確的診斷。
2、首先從形態(tài)上看:良變多規(guī)則,呈圓形、橢圓形、片塊狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀等,邊界都較清晰,多數(shù)為雙側(cè),多個腫塊;惡變,多呈不規(guī)則的塊狀,邊界模糊不清,腫塊表面多有凹凸不平,多數(shù)以單側(cè)一個腫塊多見。
3、從質(zhì)地上看:良變質(zhì)韌,多數(shù)隨來潮前變硬;惡變,質(zhì)硬如石,與無關(guān)。
4、從活動度上看:良變活動度都較大,與其它組織無粘連,如纖維腺瘤,增生病等,惡變常與粘連,活動度較差。
5、從皮膚表面,乳頭方面分析:良變多數(shù)皮膚無改變,乳頭無內(nèi)陷(先天性乳頭內(nèi)陷除外),少數(shù)患者乳頭上有分泌物,分泌物多呈清水樣、乳汁樣,如囊性增生病,漿細(xì)胞樣炎;惡變腫塊,皮膚周圍出現(xiàn)橘皮樣、酒窩狀改變,乳頭內(nèi)陷(先天性乳頭內(nèi)陷除外),乳頭分泌物多呈血水樣、淡黃色、血清樣溢液等。
6、從生長速度上看:良變生長緩慢,病程有一年到數(shù)年的變化,惡變生長迅速,數(shù)月即可能生長如拳頭大小。
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