毛細(xì)血管瘤

1、前部腦膜膨出眶前部腦膜膨出是由于顱前凹底部的篩板閉合不全引起的，腦膜及其包繞的腦脊液，經(jīng)篩板和篩骨紙板骨孔膨出至眶緣的內(nèi)上方，臨床表現(xiàn)該處向前隆起，色略顯紫紅，可捫及軟性腫物。患兒哭時(shí)脹大，頗似毛細(xì)血管瘤。但發(fā)展較慢，無消退傾向，常有搏動。X線檢查和CT掃描均可見骨缺失；超聲波顯示為囊性腫物，彩色多普勒超聲檢查內(nèi)部缺乏血流。
2、橫紋肌肉瘤較毛細(xì)血管瘤發(fā)展快，且持續(xù)增長。早期呈現(xiàn)水腫、眼球突出、視力減退及眼球運(yùn)動障礙?？艟墥屑坝残阅[物，且不可壓縮，哭鬧時(shí)腫物不增大。超聲探查雖然也顯示低反射性，但很少可壓縮。彩色多普勒超聲檢查內(nèi)部雖有較豐富血流，但不呈彌漫狀。CT掃描可發(fā)現(xiàn)為實(shí)體性腫物，可有骨破壞。
3、眶區(qū)綠色瘤綠色瘤為白細(xì)胞浸潤引起的腫塊，末梢血內(nèi)發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞，骨髓穿刺檢查可以確定診斷。對于鑒別診斷中發(fā)生困難，特別是位于眶內(nèi)者，細(xì)針穿刺活檢往往是必要的。腦膜膨出回吸腦脊液，毛細(xì)血管瘤為分化良好的內(nèi)皮細(xì)胞，而橫紋肌肉瘤可見異型性細(xì)胞。
4、轉(zhuǎn)移性神經(jīng)母細(xì)胞瘤也是兒童時(shí)期發(fā)生的腫瘤，影像顯示為實(shí)體性腫瘤。大范圍骨破壞，腎上腺髓質(zhì)內(nèi)可見腫物。

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