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女性癲癇

1、月經(jīng):女性月經(jīng)周期的變化主要是性激素的水平在不斷地周期性發(fā)生變化,而性激素本身,特別是雌激素對癲癇發(fā)作影響是明顯的,這樣癲癇發(fā)作也就隨著性周期的變化而變化。
2、避孕:女性癲癇患者需要進(jìn)行避孕,現(xiàn)在的避孕方式主要有兩種,一種是口服藥物避孕,一種是工具避孕。
3、生育力:抗癲癇藥物影響女性的性功能,會(huì)影響女性的生育功能,這樣的話也會(huì)降低生育能力。另外一個(gè)原因就是社會(huì)心理因素,有癲癇病的女性患者,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重,有的人還找不到工作,干脆就不結(jié)婚了,所以說生育力低了是多種因素造成的,也不單純是疾病本身,也有社會(huì)心理因素,各種各樣的因素,種種原因都可以導(dǎo)致生育力降低。
4、妊娠:妊娠期的女性,因?yàn)檫€承擔(dān)著下一代的健康責(zé)任,所以,患有癲癇的婦女懷孕后不要盲目服藥,如果患病,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥,否則易導(dǎo)致胎兒畸形。
應(yīng)與暈厥、假性癲癇發(fā)作、發(fā)作性睡病、低血糖癥做鑒別。根據(jù)腦電圖、病史、癥狀及體征不難鑒別。
(1)發(fā)作性睡?。?br /> 是一種不明原因的睡眠障礙,是在不該睡眠的時(shí)間和場所發(fā)生不可克制的睡眠。其睡眠與正常睡眠相同,能被喚醒,多數(shù)病人可伴有一種或數(shù)種其他癥狀,包括猝倒癥、睡癱癥和入睡性幻覺,也稱為發(fā)作性睡眠四聯(lián)征。起病年齡以10~20歲居多,兩性發(fā)病率相同,個(gè)別病例有陽性家族史。
(2)暈厥(附暈厥與大發(fā)作、小發(fā)作鑒別)
這是因多種原因引起的一時(shí)性廣泛性大腦供血不足,而導(dǎo)致大腦皮質(zhì)高度抑制而突然發(fā)生短暫的意識(shí)喪失的一組癥狀群。臨床根據(jù)發(fā)病原理及產(chǎn)生暈厥的原因分如下幾類:
①反射性暈厥:包括血管減壓性暈厥、直立性低血壓、頸動(dòng)脈竇綜合征、吞咽性暈厥、排尿性暈厥、咳嗽性暈厥、仰臥位低血壓綜合征;
②心源性暈厥:包括心律失常、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、主動(dòng)脈狹窄、先天性心臟病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、心絞痛與急性心肌梗塞等。
③腦源性暈厥:包括腦部血循環(huán)障礙、局部供血不足、神經(jīng)組織本身病變、顱腦損傷等。
綜上所述,暈厥與癲癇大發(fā)作的區(qū)別在于:
①暈厥發(fā)作常無先兆,而癲癇大發(fā)作多有先兆;
②暈厥引起的陣攣是呈角弓反張型的全身痙攣,且多發(fā)生于意識(shí)喪失10秒以上時(shí),而癲癇引起的驚厥呈陣攣性,持續(xù)時(shí)間較長,發(fā)生于意識(shí)喪失之前。
③暈厥發(fā)作時(shí)少見咬破舌頭或二便失禁,而癲癇大發(fā)作時(shí)較多見。
④暈厥恢復(fù)較快,無明顯后遺癥,而癲癇大發(fā)作后恢復(fù)較慢,常遺留有嗜睡、頭痛及精神錯(cuò)亂等。
暈厥與癲癇小發(fā)作的鑒別:
①暈厥發(fā)作多伴有跌倒,而癲癇小發(fā)作則無;
②暈厥發(fā)作時(shí)血壓下降,面色蒼白且持續(xù)至?xí)炟屎笃?,而癲癇小發(fā)作則無明顯血壓及面色改變;
③暈厥的發(fā)作及終止均較癲癇小發(fā)作為慢;
④暈厥發(fā)作后全身無力,癲癇小發(fā)作后仍能繼續(xù)活動(dòng)。

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