軟組織損傷
1.詳詢受傷時(shí)間、原因和受傷情況,是否為擠壓傷,傷后有無尿閉、尿少及血尿;曾接受過何種治療,療效如何。
2.注意有無休克或身體其他部位的損傷,有無擠壓綜合征(以肢體或軀干腫脹、肌紅蛋白尿及高血鉀等為特點(diǎn)的急性腎功能衰竭)。
3.詳查受傷部位,注意創(chuàng)口的大小、形狀、出血情況、受傷程度及范圍,皮膚有無瘀斑、水皰,皮溫有無改變,指(趾)端循環(huán)情況,肌肉有無缺血性壞死,傷肢是否腫脹、皮膚緊張和發(fā)硬、能否活動(dòng),有無感覺障礙。
4.嚴(yán)重創(chuàng)傷(包括擠壓傷)或全身癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)每日查血、尿常規(guī),記錄尿量,必要時(shí)作血、尿生化檢驗(yàn)(包括肌紅蛋白)、心電圖及腎功能等。
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