髕骨脫ä½
è†é—œ(guÄn)節(jié)ä¸æ˜Žé¡¯çš„外傷,或股四é 肌強(qiáng)烈收縮,å³å¯å¼•èµ·è„«ä½ã€‚多數(shù)患者經(jÄ«ng)常脫ä½ï¼Œåœ¨å±ˆè†æ™‚(shÃ)髕骨脫于股骨外é«å¤–å´(cè),伸è†æ™‚(shÃ)自然復(fù)ä½ã€‚è‚¡å››é è‚ŒèŽç¸®ï¼Œä¼¸è†ç„¡(wú)力,易摔跤。但無(wú)明顯的疼痛。
髕骨X線檢查與關(guÄn)節(jié)é¡æª¢æŸ¥ 髕骨å‘上脫ä½è€…æ£ä½ç‰‡ä¸Šå¯çœ‹åˆ°é«•éª¨ä¸Šç§»è„«é›¢äº†è‚¡éª¨é«é–“凹,å´(cè)ä½ç‰‡ä¸Šå‰‡é¡¯ç¤ºå‡ºé«•éª¨çš„é•·(zhÇŽng)度與髕骨韌帶的長(zhÇŽng)度ä¸ç‰ã€‚æ£å¸¸æƒ…æ³ä¸‹ï¼Œè„›éª¨çµ(jié)節(jié)旨髕骨下緣的è·é›¢(å³é«•éŸŒå¸¶é•·(zhÇŽng)度)與髕骨的長(zhÇŽng)度是一致的。如果該è·é›¢é›¢æ˜Žé¡¯å¤§äºŽé«•éª¨é•·(zhÇŽng)度,æ示有髕骨å‘上脫ä½ã€‚
髕骨å‘外å´(cè)è„«ä½å¸¸è¦(guÄ«)X線檢查難以察覺(jué)。宜于屈曲20—30度ä½ç½®ä¸‹æ”髕骨軸ä½ç‰‡ï¼Œå¯ä»¥ç™¼(fÄ)ç¾(xià n)髕骨有無(wú)本脫ä½ï¼Œåœ¨è»¸ä½ç‰‡ä¸Šå…ˆä½œA-A’線連接股骨兩個(gè)é«çš„çªå‡ºéƒ¨åˆ†ï¼Œç¬¬äºŒæ¢B-B’線為髕骨外å´(cè)é—œ(guÄn)節(jié)é¢çš„連接線,兩跳線相交形æˆé«•éª¨è‚¡è§’,在æ£å¸¸æƒ…æ³ä¸‹ï¼Œé«•è‚¡è§’å‘外å´(cè)é–‹(kÄi)å£ï¼Œé«•éª¨å‘外脫ä½è€…,兩體線路平行或髕股角å‘å…§(nèi)å´(cè)é–‹(kÄi)å£ï¼Œé€™ç¨®å‚¾æ–œçš„表ç¾(xià n)說(shuÅ)明了在髕骨的外å´(cè)方有å‘åŽç‰½æ‹‰çš„力é‡ï¼Œå¦ä¸€ç¨®è¡¨ç¾(xià n)為髕骨離開(kÄi)了在股骨切跡處æ£å¸¸çš„ä¸å¿ƒä½ç½®è€Œå‘外å´(cè)移ä½ï¼Œæˆç‚ºåŠè„«ä½ï¼Œæœ‰æ™‚(shÃ)兩種情æ³åŒæ™‚(shÃ)å˜åœ¨ï¼Œæ›´å¢žåŠ 了髕骨脫ä½çš„復(fù)雜性。
é—œ(guÄn)節(jié)é¡æª¢æŸ¥ä¸»è¦æ˜¯è©•(pÃng)ä¼°é—œ(guÄn)節(jié)軟骨é¢æå®³ç¨‹åº¦ï¼Œæ ¹æ“š(jù)髕骨軟骨é¢é€€è®Šç¨‹åº¦æ±ºå®šé¸èƒ¸ä½•ç¨®æ‰‹è¡“(shù),å¯ä»¥åˆ†æˆå››ç´š(jÃ):1ç´š(jÃ),僅軟骨變軟。2ç´š(jÃ),有直徑ä¸åˆ°1.3cm的纖ç¶åŒ–ç—…ç¶ã€‚3ç´š(jÃ),纖ç¶åŒ–ç—…ç¶ç›´å¾‘大于1.3cm。4ç´š(jÃ),軟骨下骨皮質(zhì)已暴露。
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