骨關(guān)節(jié)病
應(yīng)與以下病癥相鑒別:
退變性關(guān)節(jié)病需與由于缺血性壞死造成的骨骼破壞進行鑒別,以股骨頭缺血性壞死和髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎為例說明兩種疾病的鑒別要點:
股骨頭缺血性壞死是由于部分或完全性缺血造成的骨和骨髓細胞成分壞死,可見于外傷后、激素治療后、血液病、某些代謝性疾病及非特異性關(guān)節(jié)炎等,病因較多,病理分為四期:
1、Ⅰ期為血供障礙和部分骨髓成分壞死;
2、Ⅱ期為梗死區(qū)反應(yīng)性充血及炎癥和部分骨質(zhì)吸收;
3、Ⅲ期為修復(fù)期可見新生血管及新生骨形成;
4、Ⅳ期為關(guān)節(jié)間隙狹窄及退變期。
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