多囊卵巢綜合癥
由于本病的異質(zhì)性,診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一,多數(shù)學(xué)者根據(jù)青春期發(fā)病、月經(jīng)和排卵異常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高,結(jié)合雄激素水平過(guò)高,超聲檢查有多囊卵巢征象,排除其他類似疾病后,可確定本癥的診斷。
1、多囊卵巢的鑒別,多囊卵巢并非多囊卵巢綜合征的特征,尚可能是許多腺外或其他腺體病灶所產(chǎn)生表現(xiàn)之一,引起類似于PCOS的臨床表現(xiàn),需加以鑒別。
2、多毛與毛發(fā)增多癥的病因鑒別女性多毛(伴或不伴男性化)的病因很多,但其共同特點(diǎn)是存在雌激素相對(duì)不足和雄激素(或其作用)增多,使血雄激素升高或雌激素/雄激素比值下降,偶爾也可由于組織對(duì)雄激素的敏感性增高所致,部分病人伴有一定程度的男性化表現(xiàn)。
根據(jù)詳細(xì)的病史、體查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查與特殊檢查,病因鑒別一般不難。臨床上要首先確定是否有高雄激素血癥。
3、遲發(fā)性先天性腎上腺皮質(zhì)增生。
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