溢乳閉經(jīng)綜合征
泌乳-閉經(jīng)綜合征一般分為三種類型,其診斷要點(diǎn)分別如下:
1、Chiari-Frommel綜合征
發(fā)生于產(chǎn)后,多由不合理哺乳或長(zhǎng)期吸吮刺激乳頭,使下丘腦-垂體-卵巢系統(tǒng)功能不全所致。無垂體腫瘤。血中催乳素水平升高,而卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)降低。多為一過性,亦可持續(xù)數(shù)年,治愈后??捎谙麓稳焉飼r(shí)再發(fā)。
2、Argonz-delCastillo綜合征(特發(fā)性溢乳綜合征)
發(fā)生于非妊娠哺乳期,多由于下丘腦-垂體功能障礙所致,手術(shù)、創(chuàng)傷、麻醉、精神刺激等因素均可引起。無垂體腫瘤。下丘腦-垂體功能的興奮或抑制試驗(yàn)呈陽(yáng)性。致病因素解除后有些可自行恢復(fù);但也有較多患者可持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,不經(jīng)藥物治療無法痊愈。
3、Forbes-Albright綜合征
發(fā)生于非妊娠哺乳期,多由于垂體腫瘤引起。由于腫瘤壓迫可以出現(xiàn)眼底改變或視野狹窄。垂體蝶鞍部檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤。垂體腫瘤切除以前,癥狀不會(huì)得到緩解。
應(yīng)與乳腺疾患加以鑒別。特別乳腺導(dǎo)管內(nèi)的乳頭瘤。但乳汁多為血性。此外通過脂肪染色或測(cè)定α乳白蛋白濃度即可區(qū)別。
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